Яна Ащина Осложнения в косметологии
Всем привет. В этой статье я вам расскажу что такое эффект Тиндаля в косметологии, почему он возникает и как его убрать.
Ко мне часто обращаются пациенты с эффектом Тиндаля и гиперкоррекцией носослезной борозды. Эта проблема очень сильно беспокоит и вызывает массу дискомфорта. Так как она выглядит со стороны — как будто человек злоупотребляет алкоголем.
Возникает эта проблема в результате неправильно подобранного или неправильно введенного филлера косметологом. Чаще всего в область носослезной борозды.
В целом — это не такая большая проблема и решается она устранением филлера с помощью введения специального фермента. Правда, с устранением препарата могут уйти восполненные им объемы и процедуру постановки филлера надо будет повторять.
Давайте разберёмся с этим осложнением, чтобы вы знали как его предотвратить или что делать, если вы с этим столкнулись и не переживать лишний раз.
Для тех, кто любит смотреть видео, у меня на канале есть посвященный этому вопросу ролик:
Что такое эффект Тиндаля в косметологии
Если дермальный наполнитель вводится слишком поверхностно, гиалуроновая кислота может просвечиваться сквозь кожу. Аналогичная ситуация возникает, когда косметолог неправильно рассчитал количество вещества. В последнем случае лишний объем гиалуроной кислоты может просвечиваться, образуя эффект оттекших гематом под кожей.
Обе ситуации в эстетической медицине называют «эффектом Тиндаля». Данное побочное явление может проявиться как сразу, так и через несколько дней после вмешательства. Больше всего склоны к возникновению этого эффекта люди с тонкой кожей и пожилые женщины. С возрастом кожа человека становится тоньше, поэтому косметолог всегда должен учитывать возраст пациента.
Носослезная борозда – самая подверженная область. Эффект Тиндаля практически невозможно замаскировать с помощью декоративной косметики, потому что кожа очень сильно темнеет и опухает. Данный побочный эффект портит внешний вид девушек, которые обращаются к специалисту с целью улучшить состояние кожи или контур лица.
Обращаясь к косметологу, необходимо заранее ознакомиться с отзывами о его работе. В противном случае может возникнуть непредсказуемый результат. Чаще всего эффект Тиндаля проявляется из-за неопытности мастера или некачественных материалов, которые используются во время инъекций.
Без вмешательства специалиста лишний объем наполнителя будет рассеваться около 2-12 месяцев – всё зависит от тяжести побочного эффекта и индивидуальных особенностей организма.
Не пропустите самую популярную статью рубрики: Гиалуроновая кислота в таблетках. Польза, как принимать, отзывы врачей и эффективность.
Причины патологии эффекта Тиндаля
Эффект Тиндаля в косметологии обычно возникает в 4 случаях:
- Специалист ввел наполнитель слишком поверхностно, из-за чего он может просвечиваться через кожу.
- Введен неправильный объем гиалуроной кислоты, поэтому лишняя жидкость образует темный оттек.
- Использование некачественного препарата.
- Несоблюдение правил ухода после процедуры.
Контурная пластика помогает выглядеть моложе, поэтому данные побочные эффекты приносят большое количество неудобств. Потемнение и отечность может проявиться сразу или в течение дня. Опытный косметолог наблюдает пациента после ввода гиалуроной кислоты примерно 1 час и назначает повторный прием через 2 дня, чтобы убедиться в хорошем результате процедуры.
Чем раньше специалист заметит проявление эффекта Тиндаля, тем легче его устранить. Только опытный врач сможет правильно рассчитать глубину ввода инъекции, а также объем наполнителя. В области, где кожа особенно тонкая, специалист должен контролировать глубину ввода косметических средств.
Перед процедурой врач должен изучить все факторы, которые могут повлиять на результат:
- Состояние кожи.
- Контур лица.
- Принимаемые пациентом лекарства.
- Аллергические реакции на препараты.
- Заболевания.
- Возраст.
Учитывая все индивидуальные особенности клиента, а также используя правильную методику ввода филлеров, косметолог сможет избежать возникновения различных осложнений. От пациента требуется строгое соблюдение всех рекомендаций врача.
Признаки патологии
Эффект Тиндаля в косметологии можно определить самостоятельно, изучив признаки патологии. Во время процедуры или через несколько дней после неё на месте ввода инъекции у пациента могут появиться бугры с темно-синей жидкостью. Визуально они напоминают гематомы.
В эстетическом плане этот эффект создает множество неудобств. При этом если не бороться с данным побочным явлением, оно может держаться около 1 года. Известны случаи, когда эффект Тиндаля не проходил самостоятельно около 2-5 лет.
Некоторые пациенты отмечают, что кроме визуальных неудобств, они ощущают следующие симптомы:
- Тошнота.
- Слабость.
- Головокружение.
- Пониженное давление.
Но обычно эти признаки проходят в течение суток. Как отмечают специалисты, скорее всего это связано именно с плохой переносимостью препарата. Подкожные бугры на месте введения гиалуроной кислоты обладают черно-синим оттенком. Обращаться к врачу необходимо сразу, как только замечены первые признаки проявления эффекта Тиндаля.
Чаще всего данное побочное явление возникает в тех местах, где кожа особенно тонкая, например, под глазами или область носослезной борозды.
Это связано с тем, что на этих участках кожи практически нет подкожного жира и близко расположены капилляры. С возрастом эластичные волокна разрушаются, что приводит к утончению кожи. Чем старше пациент, тем выше вероятность возникновения побочных эффектов.
Физическая сторона процесса
Подобное поведение световых лучей вполне типично при преодолении веществ (жидких или твердых), содержащих примеси. Видимая опалесценция обусловлена рассеянием и поляризацией световых волн при их отражении от находящихся внутри частиц. Последние имеют размер, превышающий атомы вещества в десятки раз.
Джон Тиндаль установил критические границы и вывел зависимость. Согласно его исследованию, если размер коллоидной частицы равен 1/20 атома, появляется полихромное рассеяние света синеватого или красного оттенков. При дальнейшем увеличении размера микрочастиц, эффект пропадает.
Конус Тиндаля заметен невооруженным глазом, особенно на темном фоне. Аналогичное явление можно наблюдать в некоторых минералах при условиях:
- Наличия источника направленного света;
- Прозрачной структуры;
- Ювелирной обработки;
- Пребывания в составе кристалла коллоидных частиц.
Наблюдаемый при этом эффект Тиндаля может не быть достаточно четким, как в опытах с растворами, тем не менее, отклонение и рассеяние лучей заметно без специальных увеличительных или оптических приборов.
Таким образом, конусное расхождение лучей белого света можно наблюдать при освещении минерала, содержащего микрочастицы:
- Хрома;
- Селена;
- Натрия;
- Кальция;
- Фосфора;
- Кремния;
- Марганца;
- Меди.
На губах
В последнее время всё большее количество девушек обращаются к косметологам, чтобы увеличить размер губ. Некоторые парни также следуют этой моде. Чтобы сделать объем губ больше, врач вводит с помощью иглы гиалуроновую кислоту.
Если сразу после инъекции или через некоторое время начинает проявляться отёчность, асимметрия лица, а губы в некоторых местах становятся сине-чёрного или серого цвета, то данные признаки говорят о проявлении эффекта Тиндаля. Это побочное явление на губах может сопровождаться болезненными ощущениями и приносить неудобство во время приема пищи.
Иногда отечность проходит через несколько дней без вмешательства врачей.
Это связано с высокой чувствительностью кожи губ. Обычно подкожные бугры имеют овальную форму. Декоративной косметикой полностью скрыть проявления невозможно, даже если использовать матовую помаду. Когда эффект Тиндаля возникает в области губ, обычно он проходит за 2 месяца.
Некоторые девушки ожидают самостоятельного исчезновения побочного эффекта. Но можно обратиться к специалисту, чтобы он ускоренным способом убрал лишний филлер с помощью гиалуронидазы. При первых симптомах необходимо в любом случае обращаться к врачу, чтобы в тканях не распространилась инфекция, которая может привести к некрозу.
Другие осложнения контурной пластики
К другим осложнения контурной пластики относятся:
- инфекционные процессы в местах уколов;
- отеки локальные и обширные;
- ишемия и/или эмболия сосудов;
- кардинальная смена оттенка эпидермиса;
- синяки и гематомы.
Чаще всего такие последствия встречаются у пациентов, которые на предварительной консультации скрыли от косметолога правду о своем состоянии здоровья и пошли на процедуру с явными противопоказаниями. Например, запрещено проводить контурную пластику при:
- любых неврологических и психических нарушениях – в том числе и при эпилепсии, даже если заболевание пребывает в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
- патологиях сосудистой системы – хрупкость сосудов, нестабильное артериальное давление, тромбофлебиты и другие;
- заболеваниях сердца;
- проблемах с почками – отсюда могут начаться сильные отеки, с которыми справятся только специальные препараты с диуретическим действием;
- хронических инфекционных или воспалительных процессах.
Ишемия
Ишемия – нарушение кровоснабжения в капиллярах дермы. Причина развития такого осложнения контурной пластики – травмирование сосуда во время выполнения инъекции. Первым признаком ишемии считается выраженное побледнение участка эпидермиса – оно может наступить непосредственно во время процедуры («под руками врача») или проявиться через 1-2 суток.
Если присутствует только выраженная бледность определенного очага на коже (предположительно в местах проведения уколов), то никаких лечебных мероприятий проводить не требуется. Ишемия сосудов после контурной пластики – побочный эффект, который отличается кратковременностью и самостоятельным исчезновением.
Эмболия
Тоже проявляется внезапным побелением кожи вокруг прокола, но всегда сопровождается резкой болью. Эмболия – это закупорка мелкого сосуда, связанная с травмированием его стенки и попаданием вводимого препарата в кровяное русло. Кровообращение в поврежденном сосуде прекращается, и рядом расположенные капилляры «принимают» часть крови на себя. Это обуславливает образование «сеточки» красного или синеватого оттенка.
Это осложнение требует профессиональной медицинской помощи, потому что при отсутствии таковой возможно развитие некроза тканей. Результатом будет проведение сложной пластической операции со всеми вытекающими последствиями – длительный восстановительный период, образование шрамов и рубцов в местах хирургического вмешательства и так далее.
Синяки
Если во время укола врач повреждает сосуд, то образование синяков неминуемо. Это осложнение относится к легким побочным эффектам и не представляет угрозы здоровью женщины. Синяки могут быть точечными (расположены непосредственно в местах прокола) или обширным (чаще встречается при имеющейся хрупкости сосудов).
Даже обширные синяки исчезают через 5-7 дней после инъекций гиалуроновой кислоты, ускорить этот процесс можно следующими средствами:
- холодные компрессы – делаются из отвара цветков ромашки, ставятся на 10 минут, в первые 1-2 суток манипуляция повторяется каждые 3-4 часа;
- мазь Гепарин или Спасатель – способствует рассасыванию синяков, наносится тонким слоем 3-5 раз в день, может вызвать аллергию, поэтому нужна консультация врача.
Синяки после контурной пластики После контурной пластики губ самым частым осложнением признан отек. Причина его появления – поверхностное введение филлера с гиалуроновой кислотой. Осложнение не представляет опасности для здоровья и жизни человека, но эстетический эффект после манипуляции отсутствует. Более того, отек может спровоцировать перемещение геля под кожей, визуально характеризуется как «плывет лицо».
Решение проблемы – введение ферментов, которые обеспечивают быстрое рассасывание и выведение из организма используемого препарата. В случае с гиалуроновой кислотой это гиалуронидаза, но если в качестве омолаживающего препарата было использовано синтетическое вещество, то избавиться от отека поможет только хирургическое вмешательство.
Отек после увеличения губ
Отек после контурной пластики губ признается осложнением только в том случае, если он обширный и сохраняется на протяжении 3 и последующих суток после процедуры.
Если была проведена коррекция филлером носогубки, и образовался обширный отек, то причинами этого могут быть:
- несоблюдение правил восстановительного периода самим пациентом;
- реакция организма на травмирование кожных покровов;
- выбор неправильной глубины введения филлера.
В первых двух случаях проблемы такой побочный эффект не представляет – отек исчезнет буквально через 3-5 суток. Нужно в эти дни применять холодные компрессы и внимательно следить за динамикой состояния – возможно развитие воспалительного процесса, который лечится уже антибактериальными препаратами и требует быстрого выведения препарата из мягких тканей носогубки.
Отек и воспаление после введения филлера в носогубку Нарушение правил введения филлера проявится обширным и длительно сохраняющимся отеком. Если он не уменьшается в размерах и на 5-7 сутки восстановительного периода, то косметолог будет рекомендовать введение гиалуронидазы для восстановления эстетического вида.
Кожа может поменять свой цвет после контурной пластики по нескольким разным причинам:
- выраженная бледность покрова – часто связана с аллергической реакцией на лидокаин (обезболивающий компонент, входящий в состав филлера);
- синюшность эпидермиса – проявляется эффект Тиндаля, связанный с нарушением техники введения филлера.
Подобные осложнения не являются опасными для здоровья пациента, но требуют медицинского вмешательства. Если наблюдается аллергическая реакция на обезболивающее вещество, то достаточно принять антигистаминные препараты – и кожа восстановит свой цвет. При этом результат омоложения сохранится.
Эффект Тиндаля — более сложное побочное явление, и если изменения цвета кожи не корректируются самостоятельно (в течение 3-5 дней), то нужно будет ввести фермент для рассасывания омолаживающего препарата.
Инфекция
Развитие инфекционного процесса после контурной пластики возможно при:
- неправильном проведении манипуляции, когда инфекционный агент проникает в место прокола;
- несоблюдении правил реабилитационного периода – например, если пациент слишком часто трогает лицо руками или использует в уходе неразрешенные косметические средства.
Убрать фиброз после контурной пластики, если он был диагностирован на начальной стадии своего развития, можно путем применения антибактериальных препаратов и физиотерапевтических процедур. Важно не допустить перехода острой формы патологического процесса в хроническую, и для этого вполне подойдут:
- криодеструкция – воздействие на проблемные зоны холодом;
- электрокоагуляция;
- радиоволновая терапия;
- лазерное воздействие.
Радиоволновая терапия
Проблема может заключаться в неполном устранении разрастающейся соединительной ткани и образовании рубцов, гранулем после физиотерапевтических процедур.
В случае перехода патологии в хроническую форму врач предложит пациенту хирургическое вмешательство – уплотнения будут иссекаться, после чего следует провести пластику и максимально сохранить гладкость кожных покровов.
Самыми опасными зонами лица при проведении контурной пластики в отношении появления осложнений считаются:
- область рта – губы;
- носогубные складки;
- носослезные борозды.
Эти места отличаются повышенной чувствительностью, истонченной кожей и близким расположением кровеносных сосудов к поверхности дермы.
Под глазами
Гиалуроновую кислоту нередко вводят под глаза, чтобы достичь следующих целей:
- Улучшить состояние кожи.
- Избавиться от морщин.
- Увеличить упругость кожи.
- Убрать потемнения под глазами.
Последняя причина является самой популярной. Но кожа в этой области очень тонкая. Из-за этого при вводе гиалуроновой кислоты в это место вероятность возникновения каких-либо побочных эффектов является самой высокой. Кожа очень чувствительная, поэтому за полчаса до процедуры косметолог вводит анестезирующее средство.
Далее область под глазами обрабатывают антисептическим средством. Инъекцию вводят по специальной схеме для глазного участка, чтобы избежать ошибок. Место ввода заклеивается специальным пластырем, чтобы не проникали инфекции.
Для профилактики различных осложнений рекомендуется прикладывать лед на область введения геля, также это поможет уменьшить отеки. В течение 2-7 дней чаще всего возникает отечность. Но чтобы определить её характер, нужно через 1-2 дня повторно посетить специалиста по эстетической медицине.
Противопоказания
Бланширование, несмотря на все достоинства и отсутствие побочных эффектов при правильном подходе к выполнению и качественных материалах, имеет ряд противопоказаний.
Противопоказания:
- любая стадия развития сахарного диабета;
- плохая свертываемость крови;
- заболевания аутоиммунного характера;
- патологии в работе эндокринной системы;
- механические повреждения и воспаления на кожном покрове;
- нарушения в работе иммунной системы, в результате чего плохой иммунитет;
- коллоидный рубец или келоид, те есть разрастание клеток верхнего слоя кожи.
Также любые косметологические операции и многие процедуры, в том числе и бланширование, категорически противопоказаны женщина в период вынашивания и кормления ребенка.
Кроме того, введение филлеров придется отложить до похудения женщинам, чем вес превышает отметку 110 кг.
Проводить процедуру можно только при полном устранении всех противопоказаний. В том случае, если от него нельзя избавиться от бланширования лучше отказаться, чтобы не усугубить ситуацию.
В области носогубных складок
Многих девушек после 30 лет начинают беспокоить ярко выраженные носогубные складки. Помимо возраста на это влияет качество ухода за кожей, образ жизни и наследственность. В последнее время всё больше женщин обращаются к косметологу, чтобы улучшить вид носогубной складки. Чаще всего корректировка производится с помощью гиалуроновой кислоты.
Она заполняет морщины, и результат виден уже после 1 процедуры. Но через 6-9 месяцев инъекцию нужно повторить, чтобы сохранить эффект. Процедура выполняется под местной анестезией, потому что данная область очень чувствительна. Неправильное введение препарата может вызвать различные побочные явления, например, эффект Тиндаля.
Обычно темно-синие или серые гематомы появляются в верхней трети носогубных складок, потому что данная область отличается интенсивным кровоснабжением.
Капилляры находятся очень близко к поверхности кожи, а подкожного жира очень мало. Если на коже периодически возникают герпетические инфекции, врачи рекомендуют заблаговременно пропить курс противовирусных препаратов.
Также после введения филлеров рекомендуется продлить курс примерно на 2 недели. Косметологи советуют использовать солнцезащитные средства, чтобы увеличитьэффект гиалуроновой кислоты, а также исключить риск возникновения побочных явлений.
Техника бланширования
Применяется на разные участки кожи: шея, лоб, зона декольте и носогубных складок, кожа вокруг глаз. При этом заполнение морщин происходит мягко и естественно. Однако кожа в местах введения препарата слегка светлеет. Основным действующим веществом, которое входит в состав Белотеро или еще его называют филлер, является гиалуроновая кислота.
Существует 2 способа введения филлера:
- Подкожное. Используется для того, чтобы заполнить пространство между клетками тканей, тем самым разглаживая морщины, создавая объем в областях заломов, подтягивая кожу и выравнивая контур лица.
- Внутрикожное (интермедиальное). Позволяет заполнять и выравнивать только неглубокие морщины, находящиеся в верхних слоях кожи. Этот способ не способен заполнить межклеточное пространство филлером. В этом случае препарат вводится в сами структуры клеток.
Последний способ введения более эффективен, потому что он позволяет доставить действующее вещество максимально близко к месту назначения, поэтому результат от процедуры появляется быстрее.
Стоимость бланширования может различаться в зависимости от региона проживания и уровня клиники, которая проводит процедуру. Однако в среднем стоимость одной процедуры составляет около 13 000 руб. При этом таких процедур может понадобиться от 3 до 5 с периодичностью в 10-20 суток. Таким образом, стоимость курса введения филлеров колеблется от 39 000 до 65 000 руб.
Как избежать появления эффекта Тиндаля
Эффект Тиндаля в косметологии является очень частым побочным явлением. Но при правильной технике ввода филлеров его можно избежать. Вводить гиалуроновую кислоту рекомендуется максимально глубоко, насколько позволяет техника. Если жидкость вводят в область носослезной борозды, использование канюли поможет исключить проявление побочного явления.
Также это уменьшит риск проявления сосудистых осложнений. Второй причиной возникновения эффекта Тиндаля – это неправильный объем жидкости. Наполнитель всегда поднимается после инъекции. Если ввести слишком большое количество гиалуроновой кислоты, может образоваться выпуклая гематома.
Поэтому опытные косметологи работают с небольшим количеством филлера, а именно примерно 0,2-0,5 мл. Проконтролировать все факторы самостоятельно не всегда возможно, поэтому нужно обращаться к мастеру с большим опытом работы. Также рекомендуется заранее изучить отзывы о клинике и специалисте.
Если косметолог использует не качественную или слишком плотную жидкость, которая неправильно распространяется по участку ввода, то, скорее всего, побочных явлений не получится избежать.
После инъекций от клиента требуется соблюдение всех рекомендаций врача, иначе даже качественно проведенная процедура может закончиться осложнениями.
Как лечить побочные явления?
Если проблема возникла, несмотря на соблюдение всех необходимых мер предосторожности, ее можно исправить, используя следующие методы:
- Массаж. Обрабатываемые участки следует массировать, чтобы мягко распределить препарат. Этот способ эффективен, только если он выполняется непосредственно во время процедуры.
- Иссечение укола. Метод включает в себя удаление чрезмерного количества материала с помощью иглы.
- Аспирация. На поврежденном участке делают надрез, после чего филлер отсасывают с помощью иглы и шприца.
- Гиалуронидаза. Это фермент, который растворяет гиалуроновую кислоту, используется для исправления любых неудовлетворительных результатов с ее применением.
Мнение врача
Чтобы устранить эффект Тиндаля необходимо просто удалить филлер из зоны инъецирования — препаратами на основе фермента разрушаещего гиалуроновую кислоту например — Лидаза.
Он работает следующим образом: фермент который мы вводим начинает расщеплять гиалуроновую кислоту на воду. Вода — естественное для организма химическое соединение. Продукты распада выводятся через мочеполовую систему. Осложнение полностью пропадает через 6-72 часа.
Самое главное — это грамотно убрать не весь препарат, а только лишь его излишки. Коррекция места осложнение должна быть минимальной, чтобы эффект от постановки филлера сохранился. Если филлер убрать полностью из этой зоны — придется инъецировать заново, поэтому пациенту надо быть к этому готовым.
Фермент для устранения осложнения подбирает косметолог. Желательно обращаться к тому косметологу, кто вводил изначально филлер, так как только он знает какой применяли филлер, какая применялась техника введения и на какую глубину вводили препарат. Косметологу допустившему осложнение будет проще устранить излишки филлера из зоны постановки.
Никакого ущерба для тканей введение Лидазы не несет. Это все мифы, встречающиеся в соц. сетях: если мы вводим Лидазу — мы разрушаем коллаген или происходит уменьшение ткани, препарат как будто «подъедает» ткань. Это все неправда! Ткани остаются точно такими же как до введения фермента. Это абсолютно безопасная процедура для организма.
Лично я считаю — если работа проведена не качественно — филлеры необходимо выводить сразу. Так как это доставляет пациенту психологическое чувство дискомфорта в обществе. Ему все время кажется, что окружающие замечают этот дефект и пациент страдает. Зачем это носить на себе, если это осложнение можно решить одной инъекцией. Тем более, что вся процедура занимает 5-10 минут и филлер уходит бесследно.
Обязательно прочитайте: Вакуумно-роликовый массаж
Наиболее часто ко мне обращаются пациенты с эффектом Тиндаля в носослезной борозде. Так как нежелательный филлер стоит и сдавливает сосуды, то нарушается микроциркуляция и трофика тканей. Трофика — это питание тканей, по средством кровеносных сосудов. Нежелательный филлер лежит и сдавливает ткани, особенно если его много и он введен слишком поверхностно. Поэтому, после того как мы убираем филлер, я своим пациентам делаю мезотерапию сосудистыми препаратами, которые восстанавливают трофику тканей. Повторно поставить филлер для коррекции носослезной борозды можно будет через две недели.
Иногда бывает так, что человек не знает, что у него присутствует эффект Тиндаля. Не все косметологи признают свои ошибки и честно говорят своим пациентам, что работа была произведена не качественно.
Медикаментозное лечение
Поверхностное введение гиалуроновой кислоты может вызвать эффект Тиндаля, что выражается в небольших гематомах на месте введения серо-синего цвета. Особенно ярко это заметно при дневном свете. В данном случае есть 2 варианта решения. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы.
Способы лечения | Преимущества | Недостатки |
Естественное рассасывание жидкости |
|
Обращаться к врачу также необходимо, чтобы он следил за состоянием кожи. Если не контролировать состояние, может развиться некроз тканей. |
Медикаментозный |
|
|
При естественном рассасывании время лечения зависит от многих факторов. Например, от места ввода инъекций. Обычно на губах препарат рассасывается быстрее, а вот область под глазами имеет очень тонкую кожу, поэтому время полного исчезновения может достигать 2 лет.
Более популярный способ – медикаментозный. Чтобы избавиться от признаков эффекта Тиндаля, обычно вводят гиалуронидазу.
Не пропустите самую популярную статью рубрики: Плазмолифтинг лица — что это такое, как проводится, результаты, фото до и после процедуры.
Какие обследования необходимо пройти
Бланширование в косметологии имеет свои противопоказания к проведению, поэтому перед процедурой необходимо убедиться в их отсутствии. Это нужно сделать даже в том, случае если есть уверенность в отсутствии таких патологий. В противном случае последствия могут быть неприятны.
В первую очередь, следует убедиться в отсутствии беременности. Для этого потребуется сдать анализ на ХГЧ – гормон, который вырабатывается только оплодотворенной яйцеклеткой.
Анализ проводится путем исследования венозной крови. Сдавать ее лучше утром натощак, при этом, последний прием пище должен быть не позднее 8-12 часов. Стоимость исследования – от 250 руб. Также можно купить тестовые полоски на беременность в любой аптеке их цена колеблется от 50 до 500 руб.
Также нужно убедиться в отсутствии сахарного диабета и других патологий эндокринной системы. Для этого стоит посетить эндокринолога и пройти полное обследование.
В этом случае он, скорее всего, назначит следующие анализы:
- глюкозо-толерантный тест (цена от 200 руб.);
- общий анализ крови (от 150 руб.);
- биохимический анализ крови (от 150 руб.);
- тест на С-пептид (от 300 руб.).
Некоторые анализы можно сдать бесплатно в районной поликлинике. Кроме того, перед процедурой можно пропить комплекс витаминов, для того чтобы повысить иммунитет и улучшить работу иммунной системы.
Чтобы выяснить уровень свертываемости крови, необходимо сдать крови на коагулограмму, которая отражает целый ряд важных показателей. Забор крови производится утром натощак. Стоимость анализа от 300 до 500 руб.
Бланширование – это довольно серьезная процедура и стоит со всей ответственностью отнестись к подготовке к ней. Особенно в том случае, если она проводится впервые. При повторном обращении к косметологу можно не проходить полное обследование, а только сдать анализы на те показатели, которые могли измениться. Например, уровень сахара в крови.
Особенности коррекции гиалуронидазой
Эффект Тиндаля можно корректировать различными способами, но самый популярный метод в косметологии – это введение гиалуронидазы. При этом, не имеет значения через какой интервал введен второй препарат. Даже если применить гиалуронидазу через несколько лет после передозировки гиалуроновой кислоты, примерно в течение 3 дней все признаки эффекта Тиндаля исчезнут.
В эстетической медицине известны случаи, когда фермент помогал избавиться от осложнений, которые проявились более 5 лет назад. Многое зависит от вида введенной жидкости. Некоторые типы гиалуроновой кислоты менее чувствительны к гиалуронидазе, поэтому на устранение признаков может уйти больше времени.
При коррекции обязательным условием для всех пациентов является прохождение процедуры проверки реакции на введение фермента.
Специалист должен провести внутрикожную пробу. Данную жидкость перед микроинъекцией нужно смешать с физиологическим раствором. Косметологи используют гиалуронидазу уже много лет, потому что она безвредна и помогает избавиться от побочных эффектов в очень короткие сроки. Также этот препарат помогает снизить риск возникновения некроза кожи.
После введения фермента врач около часа должен наблюдать пациента, чтобы исключить возможные осложнения после лечения. После коррекции возможно повторное введение гиалуроновой кислоты не ранее, чем через 15 дней. Но если косметолог опять неправильно введет препарат, осложнения могут быть еще тяжелее, а повторное лечение займет более долгое время.
Последствия инъекций филлеров
Фиброз – уплотнения соединительной ткани, которые образуются после введения гиалуроновой кислоты. Он может образоваться в качестве осложнения контурной пластики или как следствие индивидуальной реакции организма на введенное вещество. Основными причинами фиброза считаются:
- развитие воспалительного процесса в местах уколов;
- нарушение техники проведения манипуляции;
- отторжение организмом чужеродного вещества;
- перемещение введенной гиалуроновой кислоты под кожей;
- повреждение сосудов (прокол);
- нарушение правил реабилитационного периода пациентом.
Выраженными симптомами фиброза являются:
- появление твердых, плотных образований в местах проведения инъекций;
- формирование четко ограниченной опухоли, которая не сдвигается при усиленной пальпации;
- легкий дискомфорт в местах формирования фиброза.
Такое осложнение после введения гиалуронки относится к тяжелым и поздним, возникает на 3-5 сутки восстановительного периода. При множественных уплотнениях, которые определяются визуально, врачи говорят о гранулеме – чаще всего возникает при проведении манипуляции на губах.
Первые симптомы фиброза тканей лица после филлера появляются на 4-6 сутки восстановительного периода. Чаще всего присутствует при проведении омолаживающей процедуры на губах, но может начать свое развитие в любом месте. Лечение фиброза заключается в применении следующих средств:
- стероидные гормональные препараты – вводятся непосредственно в измененные участки тканей лица, помогает только в случае иммунного отторжения гиалуронки;
- процедуры криодеструкции, электрокоагуляции – эффективны только против поверхностных уплотнений;
- лазерная и радиоволновая терапия – понадобится минимум 5 процедур и гарантию положительного результата не даст ни один врач.
Если пациент не обратился вовремя к врачу по поводу фиброзных образований в носогубках, то для исправления ситуации нужно будет проводить полноценное хирургическое вмешательство. Оно может привести к дополнительным осложнениям:
- инфицирование раны;
- кровотечения;
- некроз тканей.
Фиброз
Последствия инъекции от филлеров могут быть ранними и отсроченными, легкой/средней и тяжелой степени течения. Самым сложным и опасным последствием считается некроз тканей, причиной которого становится повреждение кровеносного сосуда в момент инъекции и проникновение препарата непосредственно в него.
Такое осложнение лечится только хирургическим путем, требует длительного реабилитационного периода, часто пациенты впоследствии вынуждены обращаться за помощью к пластическим хирургам.
После укола филлером можно ожидать и образование мелкого синяка, и появление обширного отека, но, по статистике, такие манипуляции проходят без каких-либо тяжелых последствий.
Если во время инъекции филлером врач попал в сосуд, то на фоне увеличения губ появится большой отек и неплотное локальное вздутие. Оптимальный вариант решения проблемы – введение под кожу фермента лонгидазы или гиалуроидазы, который растворит филлер и выведет препарат из организма. Как правило, уже на 3 сутки все изменения в области губ при травмировании сосуда исчезают.
Такая терапия может привести к формировании кисты слюнной железы или ее ложного аналога. Лечение такого образования сводится к полосканию ротовой полости отварами из цветков календулы или ромашки лекарственной, нанесению йодной сетки в месте возникновения образования. Для точной диагностики необходимо проведение ультразвукового исследования.
В медицине существует понятие «отложенные осложнения» — это когда последствия от филлеров появляются через несколько лет после проведенной манипуляции. К таковым относятся:
- миграция филлера под кожей;
- воспалительные процессы гранулематозного характера;
- образование шрамов, бугров, рубцов.
Если был введен филлер на основе гиалуроновой кислоты, и он через несколько месяцев/год не рассасывается, то стоит обратиться за помощью к косметологам. На месте введения филлера и через год могут остаться небольшие уплотнения, которые нужно будет удалять одним из доступных способов:
- активный массаж для «растворения» филлера – помогает редко, все зависит от индивидуальных особенностей организма;
- введение специфического фермента для рассасывания гиалуронки;
- хирургическое удаление остатков филлера.
Если филлер не рассосался и через 12-18 месяцев после введения, но место инъекции сохраняет первоначальную форму, то беспокоиться не о чем – просто эффект от инъекций сохраняется дольше, что является индивидуальной особенностью.
Аллергия на филлеры
Аллергия на филлеры – самое частое осложнение, которое фиксируется после омолаживающих/корректирующих процедур. Может возникнуть сразу во время манипуляции или через несколько дней – все зависит от уровня иммунной системы пациента. Проявляется, как правило, отечностью, покраснением, изменением рельефа кожи.
В тяжелых случаях могут присутствовать бронхиальные спазмы, повышение температуры тела и отек гортани, вплоть до анафилактического шока. Последнее состояние развивается всегда остро, стремительно и сразу после попадания препарата в организм.
Аллергия на филлеры
Если аллергия протекает в легкой степени, то для восстановления состояния здоровья достаточно 3-5 дней принимать антигистаминные препараты типа Зодак, Супрастин, Тавегил и другие. При тяжелых аллергических реакциях врач должен быстро устранить раздражитель – растворить и вывести филлер из организма.
Миграция филлера
Миграция филлера на основе гиалуронки наблюдается крайне редко, но если в манипуляции использовался препарат на основе силикона, то подобное осложнение происходит в 80% случаев. Причем силиконовые филлеры способны мигрировать в совсем отдаленные участки лица (от мест инъекций).
Чаще всего миграция гиалуронового филлера происходит при проведении коррекции губ – возникает синдром «попкорновой губы», который устраняется только хирургическим путем или введением рассасывающего вещества.
Через 10 лет у женщины произошла миграция силиконового филлера
Такой побочный эффект носит отложенный характер, поэтому при появлении первых признаков перемещения филлера под кожей нужно обратиться к косметологу за помощью – удастся сохранить приятный внешний вид и, в большинстве случаев, избежать полноценного оперативного лечения.
Как долго проходит эффект Тиндаля
Эффект Тиндаля в косметологии – это побочное явление, которое может возникнуть при неправильном вводе гиалуроновой кислоты. Эффект пройдет при полном рассасывании геля, либо при вводе фермента гиалуронидазы.
Время полного рассасывания гиалуроновой кислоты зависит от многих факторов:
- Объем введенного препарата.
- Глубина ввода.
- Индивидуальные особенности кожи.
- Соблюдение рекомендаций врача пациентом.
- Область введения гиалуроновой кислоты.
Как показывает практика, обычно признаки эффекта Тиндаля исчезают самостоятельно через 1-2 месяца, но иногда это длится несколько лет. Известны случаи, когда отечность и синий цвет кожи не проходил в течение 5-6 лет. Но при длительном посттравматическом отеке тканей может нарушиться кровоснабжение, что приведет к некрозу тканей и развитию инфекций.
Последствия эффекта Тиндаля и прогнозы
При проявлении первых признаков эффекта Тиндаля необходимо сразу обращаться к врачу. Даже если было принято решение – не вводить препараты для рассасывания, а ждать самостоятельного исчезновения. Косметолог должен контролировать состояние кожи, потому что существует вероятность развития тяжелых осложнений.
На месте гематом нарушается кровообращение, вследствие чего может возникнуть некроз кожи – процесс, означающий гибель части ткани. Это достаточно редкое побочное явление, но очень опасное.
Также одна из причин развитие некроза – это попадание различных бактерий и вирусов в область введения инъекций.
Лечение зависит от того, на какой стадии развития осложнения пациент обратился к врачу. Задача специалиста состоит в том, чтобы остановить развитие инфекций или с помощью хирургического вмешательства удалить омертвевшие клетки. Второй вариант используют редко, а именно только в очень тяжелых случаях.
Поэтому чем раньше пациент обращается к врачу, тем больше вероятность вылечить все побочные эффекты без хирургии. Если осложнения не очень тяжелые, врач назначает антибактериальные и сосудистые лекарства, чтобы восстановить здоровье кожи. Последствия эффекта Тиндаля зависят не только от врача, но и от пациента.
Он должен соблюдать все рекомендации косметолога:
- Не принимать лекарства, которые разжижают кровь (например, антидепрессанты).
- Не пользоваться косметикой, чтобы не вызвать аллергию.
- Защищать кожу от солнечного воздействия.
- Исключить алкоголь и вредные продукты.
- Не посещать бани и сауны.
При правильных действиях врача и соблюдении всех правил пациентом развитие последствий эффекта Тиндаля можно остановить в короткие сроки. Современная косметология предлагает множество методов, которые помогают сохранить красоту и здоровье кожи лица.
К сожалению, при неправильных действиях врача или других факторов могут возникать различные побочные явления, например, эффект Тиндаля. Сейчас эстетическая медицина предлагает множество методов борьбы, которые в короткие сроки помогут избавиться от негативных последствий косметологии.
Оформление статьи: Анна Винницкая
Кто виноват и что делать?
Возникновение проблем после контурной пластики связано с двумя основными факторами. 95% осложнений и побочных эффектов после филлеров приходится на ошибки техники введения. Это могут быть элементарные несоблюдения правил гигиены, обработки операционного поля (недостаточное очищение кожи перед процедурой), слишком глубокое или поверхностное введение филлера, превышение рекомендуемого объема филлера. И только 5% осложнений после филлеров связаны с дефектами вводимого материала. При обширном количестве филлеров на рынке некачественных материалов встречается не так много. К ним относятся нелегально ввезенные препараты или недавно появившиеся продукты, не прошедшие достаточного количества клинических испытаний.
Разберемся, какие меры может предпринять пациент, чтобы этих осложнений избежать.
- Проводите процедуру только в специализированной клинике, где соблюдаются все правила септики и антисептики и имеются необходимые средства неотложной помощи.
- Не поленитесь убедиться в квалификации врача. К сожалению, в практике косметолога нежелательные явления встречаются не так уже редко. И тем чаще, чем больше стаж работы косметолога. Это зависит не только от опыта врача, но и от количества разных пациентов. Однако при общении с опытным специалистом этот риск, безусловно, меньше. Кроме того, он знает, как с ними справиться.
- Обратите внимание, насколько тщательно врач на консультации собирает анамнез – интересуется перенесенными и имеющимися заболеваниями, принимаемыми препаратами. Такой разговор позволяет избежать осложнений и побочных эффектов после филлеров. Различные аутоиммунные заболевания могут стать причиной появления гранулем, а прием определенных препаратов – привести к иммунодепрессии.
- При проведении контурной пластики должны использоваться только сертифицированные препараты. Эта информация обязательно есть в клинике. Перед процедурой их название и номер обязательно заносятся в медицинскую карту.
- Неукоснительно соблюдайте рекомендации врача до и после процедуры.