Диффузный токсический зоб

Диффузный токсический зоб – это эндокринное заболевание, характеризующееся гипертрофией (увеличением) щитовидной железы, ее гиперфункцией и признаками тиреотоксикоза (отравления организма тиреоидными гормонами). Щитовидная железа вырабатывает тироксин и трийодтиронин, которые участвуют в обмене веществ. При зобе (болезнях Грейвса, Базедовой) нарушается работа многих систем (сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, дыхательной). Код по МКБ-10 этого заболевания – E05.0.

Диффузный токсический зоб – это эндокринное заболевание, характеризующееся гипертрофией (увеличением) щитовидной железы.

Симптомы

Признаками диффузного токсического зоба являются:

Потливость. Возникает на фоне повышенного образования тепла и энергии в результате усиления обменных процессов.
Непереносимость тепла.
Субфебрильная температура.
Мышечная слабость.
Глазные симптомы (боль, слезотечение, ухудшение зрения, пучеглазие, чувство песка в глазах, неполное смыкание век, редкое мигание и расширение глазных щелей). Это состояние называется эндокринной офтальмопатией. Лицо больных людей становится испуганным. Данные симптомы обусловлены повышенной активностью симпатической нервной системы.
Симптомы поражения нервной системы (тревожность, беспричинное беспокойство, лабильность настроения, раздражительность, тремор конечностей, депрессия, плаксивость, плохой сон и суетливость). В тяжелых случаях возможно расстройство личности.
Диспепсические расстройства в виде неустойчивого стула, боли в животе, тошноты и рвоты.
Симптомы со стороны сердца и сосудов (периферические отеки, частое сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца, увеличение систолического давления, одышка при физической нагрузке и в покое и повышение пульсового давления). Часто у больных выявляется нарушение сердечного ритма.
Кашель.
Резкое снижение веса (на 10-15 кг) за короткий промежуток времени.
Боль в костях и суставах. Возникает по причине нарушения минерального обмена вследствие избытка тиреоидных гормонов.
Гиперпигментация кожи. Она становится мягкой, горячей и влажной.
Наличие белых пятен (витилиго). Данный симптом встречается редко.
Истончение и разрушение ногтей и выпадение волос.
Снижение физической активности.

Одним из признаков диффузного токсического зоба является выпадение волос.

Более чем в половине случаев имеются жалобы на увеличение щитовидной железы.

Диагноз диффузно-токсического зоба врач может поставить на основании результатов МРТ.

При симптомах со стороны глаз, сердца и других органов требуется консультация кардиолога, гастроэнтеролога, офтальмолога и иных специалистов. Дополнительными методами исследования являются: электрокардиография, рентгенография, денситометрия (определение плотности костей) и офтальмоскопия.

При увеличении щитовидной железы определяется степень зоба.

Классификация выделяет 3 стадии. Гипертрофия органа 0 степени не выявляется визуально и в процессе пальпации. При зобе 1 степени увеличение размеров органа определяется только в процессе пальпации.

При 2 степени гипертрофия обнаруживается при физикальном и внешнем осмотрах.

Операция показана при выраженном зобе, непереносимости или неэффективности лекарств.

Больным не рекомендуется загорать.

Питание

При данной патологии, как и при многоузловом зобе, нужно придерживаться правильного питания. Необходимо:

увеличить суточную калорийность пищи до 3000-3200 ккал;
есть небольшими порциями 4-5 раз в день;
уменьшить потребление соли;
есть больше продуктов, богатых витаминами A, B и C;
отказаться от острой, жирной, жареной, маринованной и копченой пищи, специй, кофе, шоколада, алкоголя и сладостей.

Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, крупы, овощи, каши, повидло, мед, варенье, некрепкий чай, отвар шиповника, морсы, соки и фрукты.