Стадии обострения псориаза: симптомы и сроки

Регрессивная стадия псориаза

Регрессивная стадия – или, как ее не совсем точно называют, последняя стадия псориаза – наступает вслед за стационарной.

По сути, это свойственный многим хроническим болезням период значительного ослабления симптомов и даже временного их исчезновения, то есть стадия ремиссии.

На этой стадии происходит разрешение морфологических элементов псориатических высыпаний: бляшки постепенно перестают шелушиться, все чешуйки слущиваются, пятна становятся плоскими (уплотнение исчезает сначала по центру, а затем и по краям бляшек); проходит зуд.

Также регрессивная стадия проявляется временной дисхромией – нарушением пигментации кожи на месте исчезнувших папулосквамозных очагов. Обычно кожа становится светлее (в виде вторичной лейкодермы), реже бывает вторичная гиперпигментация.

На сегодняшний день к достижению стойкой ремиссии и удержанию болезни на этой стадии, собственно, и сводится лечение псориаза.

И определение стадии псориаза, которое проводят на основе кожных симптомов, имеет решающее значение для выбора медикаментозных и физиотерапевтических средств снижения интенсивности проявления данного заболевания.

Стационарный псориаз: симптомы и лечение стационарной стадии

Каждое обострение псориаза протекает в несколько этапов или стадий. Стационарный псориаз характеризуется стиханием воспалительного процесса и свидетельствует об эффективности медикаментозной терапии. На этом этапе схема лечения меняется на более щадящую.

Стадии псориаза

Течение псориаза – циклический процесс

Псориаз характеризуется хроническим волнообразным течением. Каждое обострение протекает в три стадии, а затем сменяется периодом ремиссии. Стадии заболевания:

• прогрессивная;
• стационарная;
• регрессивная.

Обострение начинается с прогрессивной или прогрессирующей стадии. На это этапе заболевания формируются очаги воспаления – небольшие узелки под кожей.

Спустя некоторое время узлы сливаются в крупные образования или бляшки. Они представляют собой пятна, возвышающиеся над кожей, с измененным эпидермисом.

Бляшки отличает багрово-фиолетовый оттенок, плотная структура и обильное светлое шелушение в центре.

Прогрессивная стадия может длиться достаточно долгое время. При этом применяют различные медикаментозные средства для купирования патологического процесса.

Следующая стадия – это стационарная. Стационарный псориаз характеризуется стиханием симптомов. При этом бляшки не уменьшаются в размерах, но и не прогрессируют. Количество очагов остается неизменным, шелушением чаще увеличивается, но полного очищения кожи еще не происходит

При обострении псориаза стационарная стадия – это хороший знак, указывающий на эффективность выбранной линии терапии.

При переходе болезни в стационарную стадию меняется схема лечения. Если ранее применялись кортикостероиды, их использование постепенно отменяют, заменяя индифферентными мазями.

При правильно подобранном лечении стационарная стадия переходит в регрессивную. На этом этапе бляшки заживают, количество очагов воспаления уменьшается, кожа постепенно очищается. По завершении регрессивной стадии болезни о псориазе могут напоминать лишь незначительные изменения пигментации в местах расположения бляшек.

Характерные признаки стационарной стадии

При стационарной форме псориаза на теле уменьшаются каймы вокруг элементов пятен

Псориаз на этапе стационара, или стационарная стадия болезни, практически не имеет специфических симптомов. Характерные особенности, позволяющие диагностировать эту стадию:

• прекращение образования новых элементов сыпи;
• стабильное количество и размеры уже имеющихся бляшек;
• уменьшение красной каймы вокруг элементов сыпи;
• обильное шелушение.

Стационарная стадия на фото полностью повторяет симптомы прогрессирующей, за исключением ярко выраженной каймы вокруг бляшек, при скоблении имеющиеся элементы сыпи также отвечают псориатической триаде.

Стационарную стадию отличает обильное шелушение с безболезненным отделением крупных чешуек кожи. На прогрессирующей стадии чешуйки покрывают только центральную часть бляшки, а на стационарной стадии они полностью заполняют всю зону поражения кожи.

Медикаментозное лечение

Лечение стационарной стадии псориаза зависит от тяжести воспалительного процесса на предыдущем этапе обострения заболевания. Лечить эту стадию предлагается так же, как и прогрессирующий псориаз, но в меньших дозировках.

Если на прогрессирующей стадии применялись кортикостероиды, их использование целесообразно продолжить и на стационарной стадии болезни. При этом осуществляется постепенное уменьшение дозировки для дальнейшей безопасной отмены препаратов этой группы.

Основное направление лечения – это негормональные или индифферентные мази. В терапии применяют:

• салициловую мазь;
• ихтиоловую мазь;
• препарат с цинком Скин-Кап;
• мазь Акрустал;
• дегтярную мазь;
• препараты с серой;
• лекарства с нафталаном и солидолом.

Перечисленные средства обладают противовоспалительным действием и способствуют отшелушиванию ороговевших частичек эпидермиса. Это быстро устраняет шелушение и размягчает бляшки.

Дополнительно назначают препараты с иммуносупрессивным действием. Эти лекарственные средства помогают купировать аутоиммунные процессы, приводящие к воспалительной реакции в эпидермисе.

По назначению врача целесообразно применять цитостатики для наружного применения, например, метотрексат. Действие препаратов этой группы направлено на уменьшение скорости деления клеток эпидермиса.

Так как обострение и течение псориаза усугубляется при стрессах и нарушении психоэмоционального состояния, дополнительно назначают седативные препараты – таблетки Глицисед, Седистресс, Персен. Эти лекарства улучшают качество сна и укрепляют нервную систему.

Физиотерапия

Использование грязелечения в терапии псориаза

Стационарная стадия болезни – это наиболее благоприятный период для назначения физиотерапии. Такие методы лечения способствуют скорейшему переходу стационарной стадии в регрессивную, и полному очищению кожи. Лечение может осуществляться следующими способами:

• ПУВА-терапия;
• фотоселективная терапия;
• лазеротерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• грязелечение.

Стационарная стадия болезни эффективно лечится в специальных санаториях. Помимо методов фотолечения, хороший результат достигается при использовании целебных грязей и минеральных вод.

При нестабильности нервной системы пациента, частых стрессах или психоэмоциональном перенапряжении может быть рекомендован курс электросна.

Народные средства

Ускорить выздоровление и переход стационарного псориаза в регрессивную стадию помогает и домашнее лечение с помощью народных средств.

1. Хвойные ванны при псориазе. Измельчить килограмм еловых или сосновых веток с иголками и проварить в 5 литрах воды в течение часа. Затем влить полученный раствор в ванну с горячей водой (температура не больше 380 С). Принимать такие ванны необходимо по полчаса через день.
2. Морская соль. Натуральная морская соль насыщает кожу полезными веществами и ускоряет восстановление эпидермиса при псориазе. Соль можно использовать для приготовления ванн (2 больших стакана на 200 литров воды) или для компрессов (столовая ложка соли на 2 литра воды).
3. Мазь для ускорения регенерации кожи. Приготовить мазь можно из яичного желтка и масла облепихи. Нужно измельчить 2 куриных желтка вилкой и смешать со столовой ложкой масла. Такое средство оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, а масло улучшает местные обменные процессы и ускоряет регенерацию.
4. Для уменьшения стресса и нормализации деятельности нервной системы рекомендованы седативные отвары лекарственных трав – валерьяны, ромашки, мелиссы, пустырника. Они готовятся из расчета 1 столовая ложка на два стакана кипятка. Принимать отвары необходимо по 100 мл перед сном.

Народные средства отлично дополняют медикаментозную терапию, однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Факторы, вызывающие обострение

Обострение болезни – процесс обратный ремиссии

Поэтому важно знать факторы, которые могут привести к нему и исключить их из жизни или хотя бы минимизировать. Точные причины, которые активизируют псориаз, до сих пор не установлены

Так же как и причины, по которым происходит спонтанная ремиссия.

Однако обширные наблюдения и изучение анамнезов больных позволили выделить основные причины обострения заболевания. Однако реакция на те или иные факторы индивидуальна для каждого пациента.

Согласно исследованиям дерматологов более половины всех больных с диагнозом «псориаз» реагируют обострением на три фактора:

• повреждения кожи, выступающие местами локализации новых очагов сыпи;
• значительные эмоциональные стрессы и депрессия;
• сезонные изменения в организме с обострением псориаза в холодное время года.

Полный список факторов, обнаруженных в ходе исследований, весьма обширен.

Ниже будут приведены те из них, которые воздействуют на значительный процент больных с диагнозом псориаз:

• резкие температурные перепады, переход между климатическими зонами;
• патологические явления, вызванные инфекционными заболеваниями и хронические патологии;
• гормональные перемены в организме (подростковый возраст, менопауза);
• неправильное питание с большим количеством пищи, окисляющей организм;
• курение, употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки;
• воздействие химических реактивов на кожу.

Характеристика стадий

• ранняя (дебют заболевания);
• прогрессирующая;
• стационарная;
• регрессирующая.

Все они отражают этапность развития псориаза. Их продолжительность и выраженность зависят от определенных факторов. Главные из них:

• Возраст пациента. Псориаз чаще возникает у людей до 20 лет. Люди зрелого возраста редко становятся новыми больными.
• Индивидуальные особенности каждого организма. У кого-то активнее прогрессирующая стадия псориаза, а у кого-то стационарная.
• Пол. Согласно статистике, этим заболеванием чаще страдают женщины.
• Гормональный фон. Эндокринная патология выступает отягчающим фактором. Выраженность симптоматики каждой из стадий возрастает.
• Наличие сопутствующих заболеваний. Параллельное присутствие других патологий отягощает течение псориаза.

В зависимости от стадии будут отличаться клиническая картина дерматоза и подход к терапии. Важно при появлении даже малейших симптомов обращаться к врачу для диагностики и лечения. Борьба на ранних этапах появления жалоб дает лучшие результаты.

Быстрое удаление бляшек и достижение ремиссии

Лечение больших площадей кожи за малое время

Неагрессивность и безболезненность метода для психики больного

Применимо при любых формах псориаза

Ремиссия до 3-7 лет

Побочных эффектов — нет

Ограничение по возрасту-нет

Противопоказаний – нет (кроме аллергии на травы)

Такое заболевание, как псориаз, или чешуйчатый лишай, – одно из самых загадочных, самых распространенных и самых древних накожных заболеваний, сведения о котором встречаются еще в Библии.

Болезнь протекает так: на коже появляются пятна с мелкими чешуйками, образующими холмообразные наслоения, распространяющиеся по периферии до островка в диаметре 0,5-1 см. Иногда вся кожа бывает покрыта такой сыпью.

Чешуи имеют особый ярко-белый цвет (асбеста). На некоторых местах (локоть, колено и волосистая часть головы) сыпь может оставаться долго.

До сих пор загадка происхождения псориаза не разгадана. Был, конечно, придуман научный термин – мультифакториальное заболевание, который толком ничего не объясняет, кроме того, что заболевание может возникнуть от чего угодно и когда угодно. Говоря о различных методах лечения, надо сразу оговориться: псориаз – болезнь хроническая, и излечиться от неё полностью, «на всю оставшуюся жизнь», невозможно. Лечить ее можно всю жизнь – и не вылечить, а может она и сама исчезнуть, без всякого лечения и без всяких причин.

Существует множество гипотез и теорий возникновения псориаза – наследственная, обменная, нейрогенная, эндокринная, аллергическая, вирусная, инфекционная и другие, а также изучается роль и влияние провоцирующих факторов. Все чаще исследователи говорят, что это заболевание возникает в результате сильного стресса или эмоционального перенапряжения.

Большинство учёных мира возникновение болезни видят в генетических факторах. У 60% пациентов обнаруживаются родственники и предки, страдающие и страдавшие псориазом. Определена даже возможно ответственная за это хромосома. Но даже если человек изучит своё генеалогическое древо лет на сто в прошлое, и не обнаружит в нём больных, это ничего не значит. Патология может дремать долгие годы, и дети больных родителей будут до старости поражать окружающих чистотой и красотой кожи. На зависть. внукам.

Важнейшими провоцирующими факторами для развития псориаза являются психические травмы, длительное напряжение, хронические стрессовые состояния (по-видимому, при этом запускается каскад биохимических и иммунологических реакций, приводящих к развитию псориатических очагов). Велика роль инфекционных заболеваний, физических травм, травматизаций кожи, переохлаждений при возникновении и обострениях (рецидивах) псориаза. Имеют значение интенсивная лекарственная терапия (особенно с применением антибиотиков), гормональные изменения в организме (в подростковый период, при беременности и грудном вскармливании), алкогольная интоксикация, длительное пребывание на солнце, перемена климата, злоупотребление продуктами, могущими обострить заболевание (цитрусовые, шоколад, яйца и пр.).

Важная информация: Полисорб препарат, который принимают при псориазе различного генеза

Однако ни одна из этих гипотез или теорий не раскрывает полностью сущности заболевания, а проблемы лечения и профилактики так же актуальны, как и век назад.

Ограниченный псориаз стационарная стадия армия

Достигнув призывного возраста, многие молодые люди испытывают волнение. Особенно неспокойно тем, кто болеет псориазом. Эта болезнь незаразная, но таит опасность для заболевшего. Чтобы узнать, берут ли с псориазом в армию, следует обратиться к этой статье.

Отвечая на интересующий вопрос, можно сразу отметить, что только малый процент заболевших имеет шанс попасть на службу. Врачебная комиссия фиксирует наличие бляшек, их количество. Берут ли в армию с псориазом, напрямую зависит от формы псориаза:

• распространенная форма – призывник к службе непригоден;
• ограниченная форма – выдав билет, призывника отправляют в запас;
• суставная форма – в армию не берут;
• форма полного поражения – чрезвычайно редкий вариант, когда болезнь кожи псориаз покрывает все тело, требуя постоянного лечения.

Берут ли в армию с псориазом тяжелой формы? Однозначно – нет. К такому разряду относят артропатический псориаз, пустулезный, псориатическую эритродермию.

Берут ли в армию с диагнозом псориаз, зависит от самой формы заболевания. Каждая отметка о пригодности имеет особенности:

1. «Частично годен» – псориаз в начальной стадии, лечение оказалось эффективным, поэтому призывник отправляется в запас. Полгода ведется наблюдение; если заболевание не прогрессирует, призывают к службе.
2. «Частично не годен» – хотя псориаз не передается от человека к человеку, прогрессирование недуга освобождает от службы. Однако освобождение условное, так как начало военных действий означает призыв в армию.
3. «Не годен» – трудноизлечимая форма недуга и длительное лечение при частых рецидивах, категорически отрицают нахождение в армии.

С псориазом берут в армию, если 3 года отмечалась стойкая ремиссия. При этом рода войск строго ограничены:

• химические части: хранение и заправка горючего;
• караульные части;
• зенитно-ракетные;
• водители БМП, БТР.

Первоочередно призывник должен посетить дерматолога для составления подробного акта высыпаний. И лишь только тогда отправляться на комиссию. Отсюда вытекает ответ на частый вопрос, почему с псориазом не берут в армию, после частого посещения дерматолога.

Нахождение на учете диспансера длительное время, освобождает от службы. Собирать справки и доказывать наличие самого заболевания не приходится, в военкомат документы будут отправлены.

Некомпетентность в вопросе заразен ли псориаз кожи для окружающих, играет злую шутку с призывниками. Понадеявшись на сложность недуга, молодые люди не спешат обращаться заранее к врачу, вставать на учет. Отсутствие документального факта подтверждения псориаза увеличивают шанс призыва. Если взяли в армию с псориазом именно по этой причине, то виноват сам призывник. Обнаружив сыпь, следует незамедлительно обращаться к дерматологу.

К службе страдающих псориазом призывать нельзя – психосоматика псориаза это категорически запрещает. Безопасность недуга для окружающих еще не гарантирует безопасность самого больного от возникших осложнений из-за нездоровой реакции окружающих.

Псориаз и армия несовместимы. Армия – не та среда, где можно не привлекать к себе внимание. Переживая через непривлекательную внешность, претерпевая насмешки сослуживцев, испытывая унижения –больной псориазом усугубляет свое положение. Возникшие психологические проблемы могут спровоцировать гипертонию, порок сердца, сахарный диабет. Возникшие нервные срывы могут привести к непредсказуемым последствиям.

В 2008 году указом президента России для призывников был установлен одногодичный срок службы в армии, однако последние полгода СМИ активно тиражировали информацию о планах правительства увеличить этот период до 24 месяцев. Впрочем, официальные лица подобные сведения пока не подтвердили, поэтому юноши, которым в 2017 году предстоит получить повестку, скорее всего, будут призваны на 12 месяцев. Исключение — молодые люди, заключившие контракт. Они долг родине будут отдавать на протяжении 2 лет.

Возьмут или не возьмут в армию человека с псориатической болезнью, напрямую зависит от ее стадии и формы:

• Распространенная. Означает, что призывник к службе не годен.
• Ограниченная. Дает основания для взятия на военный учет и отправки в запас.
• Суставная. Является поводом для освобождения от армейской службы.
• Обширные поражения кожи (>80%). Крайне редкая форма, требующая стационарного лечения, следовательно, комиссования больного

А теперь давайте разберемся более подробно!

Армейская служба сопряжена с серьезными физическими нагрузками, поэтому в армию берут только тех молодых людей, состояние здоровья которых позволяет переносить тяготы воинской жизни. Определением степени пригодности призывников занимается комиссия. Она изучает медицинские карточки юношей, а также проверяет текущие показатели их здоровья. При вынесении вердикта врачи руководствуются принятым Минобороны перечнем заболеваний, при которых призывнику дается отсрочка от армии, вручается «белый билет» или уведомление об отправке к месту службы.

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи, включенное в список патологий, дающих основание для получения отсрочки или освобождения от службы. Главным проявлением этого дерматита являются красные пятна на коже (папулы), которые во время обострения недуга сильно зудят и шелушатся, что доставляет больному сильный физический и психологический дискомфорт. Псориатическая болезнь поражает самые разнообразные участки кожи (тело, голову, конечности, лицо, локти, колени), а также ногти. По типу течения и локации папул различают несколько разновидностей псориаза:

• Вульгарный (классический, бляшковидный)
• Пустулезный
• Ладонно-подошвенный
• Каплевидный
• Себорейный (патологии волосистой части головы)
• Ногтевой
• Экссудативный

Наличие дерматоза отображается особой буквенной отметкой на личном деле молодого человека:

• «Г», означающая временную непригодность к службе с предоставлением 6-месячной или годовой отсрочки. Выдается при условии, что диагноз псориаз был поставлен менее 6 месяцев назад. По завершении отсрочки призывника вновь отправляют на комиссию.
• «В». Указывает на ограниченную годность, т. е. юноша может быть призван при условии объявления всеобщей мобилизации во время введения военного положения.
• «Д». Свидетельствует о полной непригодности молодого человека для службы. Кроме того, таких пациентов не берут на работу в правоохранительные структуры.

Псориатическая болезнь довольно редко становится поводом для получения «белого билета», за исключением тех случаев, когда у пациента выявлен распространенный или вульгарный псориаз запущенной стадии. Распространенным называют дерматоз, течение которого сопровождается появлением 3 и более пятен большой площади. Таким больным присваивают категорию «Д» и не берут в армию.

Кроме того, автоматически подлежат комиссованию молодые люди с тяжелыми формами псориатической болезни, а именно:

• Эритродермия, характеризующаяся множественными высыпаниями, отечностью кожных покровов, увеличением лимфоузлов, а также наличием суставных болей.
• Пустулезный псориаз. Чаще всего поражает ладони и ступни. При такой форме заболевания бляшки покрываются пустулами, которые после высыхания приобретают вид жестких корок.
• Артропатический дерматит. Течение болезни сопровождается разрушением суставов, что нередко становится причиной инвалидности пациентов.
• Ограниченный псориаз. Как правило, бляшки покрываются пустулами на отечном эритематозном фоне. Ограниченный псориаз плохо поддается лечению, поэтому часто провоцирует некротические процессы на коже, особенно если папулы локализованы на ступнях или ладонях.

Юношу с ограниченным псориазом могут признать частично годным. Если за последние 3 года, предшествовавших комиссии, не было зафиксировано ни одного обострения, считается, что заболевание находится в стадии стойкой ремиссии и не является причиной для получения отсрочки от армии или комиссования. Пациенты КВД с диагнозом ограниченный псориаз получают категорию «Б», которая имеет 4 подкласса. Бойцам с о армия предлагает несколько видов несения службы:

• Специалистами по заправке или хранению горючего в химических частях
• Солдатами зенитно-ракетных частей
• Служащими караульных рот внутренних войск
• Водителями БМП или БТР

Почему не берут в армию с псориазом запущенной стадии? Основная причина отказа от взятия на службу призывника с ограниченным псориазом кроется в рецедивирующем характере этого заболевания. Если во время прохождения комиссии дерматоз находился на стадии ремиссии, то в условиях армии болезнь может быстро прогрессировать и привести к резкому ухудшению общего состояния служащего. Запущенная стадия кожной патологии может привести к инвалидности солдата, что является нежелательным итогом прохождения службы, как для самого молодого человека, так и для руководства воинских частей.

Когда юноша достигает призывного возраста, то начинает интересоваться, когда берут в армию, а когда нет. Разберемся, предстоит ли служить в армии гражданам с псориазом.

Приведем сведения, которые актуальны в России в 2020 году. Моментально ответить на такой вопрос невозможно. Ведь стоит учитывать ряд факторов при вынесении окончательного решения о годности призывника к службе.

Сначала стоит разобраться, что это за болезнь и к каким последствиям приводит.

Псориазом называют заболевание, при котором на коже появляются множественные ярко-розовые пятна. Иногда на теле есть несколько пятен, но они могут быть достаточно большими.

При псориазе человек часто не чувствует дискомфорта. Заболевание не передается при контакте с остальными. Так почему же могут не взять в армию с псориазом?

Первые симптомы псориаза – возникновение небольших красноватых пятнышек, которые позднее покрываются бело-серебристыми чешуйками.

Пятна постепенно увеличиваются в диаметре, сливаются друг с другом. Далее следует образование бляшек.

Серебристый налет появляется из-за образования воздушных пространств под кожей. Его легко соскабливать, но тогда пятно может кровоточить.

Обычно псориаз поражает локти и колени, реже остальные части тела. Может проявляться на голове, спине, животе.

Формы псориаза:

Причины появления такой болезни у человека не выявлены. Есть только неподтвержденные теории. Но точно можно сказать, что псориаз не является инфекционным.

Возможны частые рецидивы заболевания. Осложнения – это воспалительные процессы, возникновение боли, сильный зуд.

При таком заболевании человек не может вести привычный образ жизни, так как возникает чувство стыдливости и дискомфорта.

Возникают психосоматические расстройства тяжелых форм (вплоть до депрессий), которые трудно поддаются лечению.

Из-за псориаза возникает и гипертоническая болезнь, сахарный диабет, возможен инфаркт. Все такие последствия возможны на нервной почве. Также осложняет профессиональную и социальную адаптацию.

Перечень болезней, которые препятствуют военной службе, содержится в специальном расписании. (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе – Постановление властей России от 25 февраля 2003 года № 123).

От стадии псориаза будет зависеть и план лечения, и окончательное решение о пригодности к службе.

До постановки призывников на учет в военкомате, комиссией проводится обязательное медобследование. Результат – заключение о том, можно ли человека призывать к армии.

Обычно при псориазе в армию не берут, так как такая болезнь не излечима. Но есть и некоторые исключения. Разберемся в нюансах.

Если псориаз не выявили за последние пару лет, и это подтверждается данными, содержащимися в карте КВД, гражданина могут призвать.

Но призывника посчитают ограниченно годным. Он не годен для службы в армии в мирный период. То есть, человек имеет частичную отсрочку.

Обычно молодого человека отправляют на переосвидетельствование псориаза. Недоверие чаще бывает к тем гражданам, которым диагноз поставили недавно.

Именно в такой ситуации человека направят на повторный осмотр. Решение принимается на основе:

• формы псориатических поражений;
• общей площади воспаленных кожных покровов;
• средней длительности ремиссии при заболевании;
• частоты обострений.

Учитывая форму заболевания, призывник может быть отправлен в запас, быть признанным негодным или частично негодным:

Если человек не находится на диспансерном учете, он не может получить категории «В» и «Д».

Еще до призыва военкоматы запрашивают сведения о призывниках в медучреждениях. Берутся выписки из медкарточек, иные справки, что нужны при освидетельствовании.

Как оформить опекунство над матерью инвалидом 2 группы, читайте здесь.

Если комиссия засомневается в тяжести псориаза или в ходу его течения, то возможно получение направления на дополнительные освидетельствования в стационаре.

Только после таких мероприятий комиссия определит, годен ли человек к армии. Когда обследование завершится, в военный билет делают запись.

Больные псориазом могут получить такие категории:

Решение принимается по состоянию, которое имеет больной на момент прохождения медкомиссии.

То есть, если в диспансере юноша появился раз, а принес множество документов, что подтверждают его заболевание, вряд ли ему поверят.

Граждане, что страдают псориазом, выражающимся наличием больше 3 пятен, получат категорию «Д». При запущенной форме есть серьезные препятствия для прохождения службы.

И во многих случаях граждане получают категории «В» и «Г». Одно можно сказать с уверенностью – лица, у которых есть подобный диагноз, не могут служить на плавательном средстве (подводной лодке).

В данной ситуации ставят отметку о непригодности к службе. Юноша также не сможет поступить в военное учебное учреждение.

Если в период призыва хроническое заболевание обострилось, гражданин получит категорию «Г». Тогда возможно получение отсрочки на год.

Если гражданина не устраивает решение врачебной комиссии, он может требовать, чтобы было проведено независимое освидетельствование.

Нужно иметь с собой все необходимые медицинские справки, которые подтвердят наличие заболевания в течение длительного времени. Так комиссия сможет принять решение максимально объективно.

Согласно Расписанию болезней псориаз считается непризывным заболеванием. Категорию «Б» при нем не ставят.

Но практика показала, что иногда с такой болезнью юношу призывают к службе, хотя и неправомерно. Призывают на службу, если:

• гражданин умалчивает о том, что болеет псориазом;
• у призывника нет справок, которые могут подтвердить наличие псориаза.

Для получения военного билета с о недостаточно просто уведомить о своей проблеме. Необходимо иметь документальные подтверждения диагноза, которые выдаст дерматолог.

Это особенно важно в том случае, если заболевание имеет стадию ремиссии. Категория «Д» присваивается призывнику при наличии тяжелой формы псориаза, когда поражены и иные системы организма.

Полностью негоден к службе человек, если:

1. У него больше 3 образований на теле.
2. Страдает эритродермией, при которой поражается значительная площадь, есть отеки, псориатические образования яркого цвета, увеличены лимфатические узлы и воспалены суставы.
3. Страдает пустулезным псориазом, при котором поражена кожа ладоней и подошв стопы. При этом образовываются язвы.
4. Страдает артропатическим псориазом, при котором есть высыпания на пораженных местах, воспалены суставы, ограничена их подвижность. При осложнениях возможно такое последствие, как инвалидность.
5. Болеет такой формой псориаза, которая не поддается лечению.

Категория «Д» присваивается единожды. Проводить переосвидетельствование не нужно. Так как заболевание является серьезным, человека не могут призывать в армию вовсе.

И в военном билете будет указано, что он не годен к службе. Если медкомиссия установила ограниченную форму псориаза и есть длительная ремиссия (обострения не наблюдались в течение 3 лет), то человека признают годным.

Но устанавливается ряд ограничений. Заключение же будет содержать о. Такая отметка подразумевает, что гражданин имеет проблемы со здоровьем.

Но они не такие серьезные, чтобы вообще посчитать его негодным к армии. Призывника могут призывать в армию, но только в определенные рода войск.

Допускается определять таких призывников:

• в ракетно-зенитную часть;
• для несения караульной службы;
• чтобы заправлять и хранить горячие материалы (в химическое войско);
• водителями БМП или бронетранспортеров.

Наиболее распространенная проблема при псориазе – высыпания на голове. А поэтому не удивительно, что у многих возникает вопрос — берут ли в армию с псориазом волосистой части головы.

Человеку нужно пройти дополнительное медицинское освидетельствование специалистами военных госпиталей. Это особенно актуально, если дерматит выявлен не так давно.

Окончательное решение примет комиссия, которая будет опираться на законодательные нормы. Берут ли в армию при вульгарном псориазе?

При наличии таких хронических форм заболевания следует представлять заключения от сотрудников КВД, где лицо проходило лечение. Белый билет в данном случае практически обеспечен.

Часто из-за своей некомпетентности о заразности псориаза для окружающих, а также об остальных нюансах заболевания, призывники сталкиваются с неприятностями.

Так как они надеются на сложность недуга при рассмотрении вопроса о призыве в армию, то не отправляются своевременно к врачу.

А при отсутствии документального подтверждения того, что человек болен псориазом, увеличиваются шансы того, что придется служить в армии.

Если юношу взяли в армию с псориазом, то скорее по его же вине. Что же делать? Если у призывника есть такое заболевание, ему нужно отправиться к специалисту – дерматологу.

Врач назначит необходимое лечение и подготовит акт, детально описав характер высыпаний на кожных покровах. Полученный документ и необходимо будет отнести представителю призывной комиссии.

Лучше не давать никаких недостоверных сведений о своем состоянии здоровья, ведь в таком случае вопрос о принятии в армию с псориазом разрешится не в пользу юноши.

Каждый больной должен состоять на учете в кожно-венерологическом диспансере. Если не вставать на учет, то есть риск того, что призывника все-таки отправят в армию.

Из диспансера сведения о псориазе человека будут переданы медкомиссии. То есть, если у вас данное заболевание давно, то не придется готовить никаких справок.

В военкомат все необходимые данные передадут специалисты диспансера. Если псориаз обнаружен недавно, и гражданин не успел встать на учет, следует прийти на комиссию с актом, полученным у дерматолога.

Также как можно скорее обратитесь в диспансер. Важно иметь документальное подтверждение заболевания.

Лица, что проходят службу по контракту, офицеры запаса, могут получать категорию «Б». Такое решение принимают в каждом индивидуальном случае, основываясь на вывод независимой военно-врачебной комиссии.

Как видите, вопрос о том, возьмут ли в армию с псориазом, не такой простой. Все решения о годности призывников принимают, опираясь на все имеющиеся данные в индивидуальном порядке.

Отсрочка же легче всего предоставляется тем лицам, что страдают псориазом в течение не одного года, и этому есть подтверждения от медиков.

И не только в нашей стране граждане с таким заболевание не служат в армии. Иные государства также отказывают в поступлении молодых людей на службу при псориазе.

Лишь при ограниченных формах болезни и иногда рецидивирующем процессе могут сделать исключение.

Псориаз – серьезное и не до конца еще изученное заболевание, которое приносит много неприятностей и страданий тем, у кого оно появилось. Это не только проблема с косметологической стороны, но и серьезное испытание в психологическом плане. Ведь хоть и доказано уже, что недуг не переходит от больного человеку к здоровому, многие люди сторонятся тех, у кого видят на кожных покровах псориазные высыпания. Вопрос о том, берут ли служить в армию с псориазом волнует многих.

Точного заочного ответа на данный вопрос не существует. Все зависит от сложности течения заболевания, его вида и многих других факторов.

Если разобраться, то с незаразным заболеванием молодой человек может пойти служить. Но если углубиться в этот вопрос, то находится много противоречащих этому мифов. Ведь со службой в армии связано много переживаний, серьезных физических нагрузок, что, в свою очередь, может спровоцировать обострение недуга и распространение воспаленных очагов на большие части тела. Поэтому к решению этого щепетильного вопроса врачи при прохождении таких пациентов призывной комиссии подходят с полной ответственностью.

Молодой призывник, страдающий псориазом, может быть освобожден от службы только в случае, если такое решение принимается врачебной комиссией.

Каждый молодой человек призывного возраста проходит в районном военкомате медицинскую комиссию. О том, что ему необходимо сделать это становится известно из повестки. После прохождения медицинской комиссии юноше вручается заключение о его годности к службе.

При наличии у призывника псориаза он должен предоставить копии документов из КВД, где осуществлялось его периодическое лечение. Кроме этого, в частых случаях юноша проходит дополнительные осмотры медицинских специалистов, которые подтверждают наличие заболевания.

Большое недоверие появляется у врачей к тем призывникам, у которых заболевание было диагностировано в недалеком прошлом. Такой факт требует стопроцентного подтверждения диагноза у медиков военкомата.

При обследовании медики в первую очередь обращают свое внимание на такие факторы:

• форму протекания заболевания;
• площадь очага поражения кожных покровов;
• частота обострения;
• общее состояние призывника.

Существует 3 формы протекания болезни:

1. Легкая, характеризующаяся поражением кожных покровов меньше, чем на 3%.
2. Средняя, при которой поражается до 10% кожи.
3. Тяжелая, с площадью поражения кожных покровов более, чем 10%. При этой форме наблюдается поражение суставов.

С псориазом берут в армию в зависимости от степени болезни и его клинической картины.

Существуют определенные категории, при которых юноша призывного возраста освобождается от службы.

Степень псориаза

Молодой человек не проходит срочную службу, но может быть призван на службу во время военных действий

Продолжительное хроническое течение недуга, сопровождающееся периодическими рецидивами

Призывник считается временно негодным к службе и имеет отсрочку

Первичные проявления заболевания, во время которых больной должен пройти полное обследование и курс лечения

Юноша призывного возраста, по мнению медкомиссии, не считается пригодным к службе, вместе с комиссованием он получает «белый билет»

Серьезные проблемы со здоровьем из-за тяжелой формы псориаза

Стоит остановиться и подробнее рассмотреть категорию «Д». Ее призывник получает в случае тяжелого течения заболевания.

От службы в армии полностью освобождаются пациенты, у которых диагностированы такие виды псориаза:

• Пустулезный, который характеризуется поражением ладоней и подошв. На поверхности кожи такого больного наблюдаются засохшие части отмерших клеток кожи.
• Эритродермический псориаз, который протекает с покраснением и отеком кожных покровов, болями в суставах, увеличением лимфоузлов. Отмечаются крупные размеры единичных бляшек.
• Артропатическая форма сопровождается множественными высыпаниями на кожных покровах и болезненной симптоматикой суставов. В результате этого заболевания движения человека становятся ограниченными, он получает инвалидность.

Псориаз и армия – волнующий вопрос для многих.

У каждой отметки о пригодности свои определенные особенности:

• Если в документе призывника стоит о – это обозначает, что псориаз протекает в начальной стадии, и после эффективной терапии юноша получает отсрочку от армии. В течение 6 месяцев больной находится под наблюдением. Если все это время болезнь находится в ремиссии и не возникает ее рецидивов юноша призывается в армию для прохождения службы.
• При о даже при условии, что псориаз не является заразным, его прогрессирование является поводом освобождения бойца от службы. Но оно считается условным. В случае начала военных действий призывник должен быть в строю.
• Штамп «Негоден» ставится в медицинской карте юноши призывного возраста в случае тяжелого течения трудноизлечимого заболевания, сопровождающегося частыми рецидивами. Тяжелая форма псориаза является причиной, по которой юноша полностью освобождается от службы.

К армии пригодны юноши, у которых на протяжении 3 лет наблюдалась стойкая ремиссия заболевания. Но не во всех войсках они могут проходить службу.

Призывники, страдающие псориазом, попадают в такие войска:

• части, в которых хранится и заправляется топливо;
• патрульные службы и внутренние войска;
• зенитно-ракетные;
• водители БТР, БМП.

Медицинская комиссия является важным моментом для каждого призывника. Для тех, кто болеет псориазом она вдвойне важнее. Ведь во время нее определяется категория годности, и решается вопрос о службе. Категория «В» и «Д» предусматривает освобождение от службы в армии только при условии диспансерного учета, где должен состоять молодой человек призывного возраста.

В процессе призыва военкомат делает запросы во все медицинские учреждения на юношей, которые должны проходить службу. Кроме этого, берутся выписки из медицинских карт и остальные медицинские документы о состоянии здоровья. Не всегда удается собрать полную информацию. Бывают случаи потерь документации, поэтому об этом необходимо позаботиться самостоятельно.

Одним из не менее важных ответов на этот вопрос считается психосоматия недуга, которая категорически запрещает нахождение молодых людей, больных псориазом, в армии. То, что они не заразны для окружающих их людей не дает никаких гарантий отсутствия психологических проблем в связи с нездоровой реакцией окружающих.

Псориаз и армия – это два несовместимых понятия. Ведь армия не является той благоприятной средой, в которой привлечение к себе внимание не чревато серьезными проблемами. Больной солдат, который переживает за свою внешность, терпит насмешки сослуживцев, испытывает унизительные моменты своими внутренними страданиями серьезно усугубляет ситуацию и течение болезни. К псориазу могут присоединиться другие заболевания, что чревато самыми непредсказуемыми последствиями.

Некоторые призывники с помощью мнимого псориаза пытаются избежать службы в рядах армии. Такая хитрость не удается. Врачи медкомиссии особенно внимательно присматриваются к таким пациентам. Одного визита в кожно-венерологический диспансер за всю жизнь и кучи справок по поводу наличия болезни недостаточно.

Компетентным врачам легко поймать симулянта с поличным. С псориазом активной или хронической запущенной формы пациенты должны находиться на учете. Обычно подобная информация передается в военкомат еще до прохождения юношей медкомиссии.

Для того чтобы в призывном возрасте не возникло проблем, связанных с армией и псориазом, необходимо при первых симптомах заболевания обратиться за врачебной помощью. Постоянное наблюдение в диспансере, правильное применение прописанных средств от псориаза поможет не только добиться длительной ремиссии заболевания, но и при необходимости получить освобождение от службы.

Как долго длится псориаз и чем его лечат

Псориаз является хроническим заболеванием, связанным с иммунной системой, затрагивающим миллионы людей. Им болеет около одного из каждых 50 мужчин. Псориаз может воздействовать на кожу в любом месте тела, но чаще всего он появляется на локтях, ладонях, подошвах ног, нижней части спины и головы. Мягкая ткань во рту также может быть поражена, как и ногти на ногах.

Псориаз не является инфекционным, несмотря на его иногда вызывающий беспокойство внешний вид и не имеет ничего общего с личной гигиеной.

Существует несколько видов этого заболевания, но наиболее распространенным является бляшковидный псориаз. Клетки кожи обычно обновляются в течение 28 дней, но у больных процесс протекает быстрее и занимает всего четыре дня. Эти новые клетки кожи образуют толстые, чешуйчатые, поднятые красные пятна, называемые бляшками. Если чешуйки отделяются, область кровоточит в характерной точечной манере, известнй как симптом Аушпица.

Псориаз обычно появляется на коленях, локтях или скальпе. Он зудит и многие больные жалутся на большое неудобство. Так называемые «географические бляшки» могут возникать, когда мелкие пятна в конечном итоге сливаются в одно или несколько больших пятен на теле.

Дебют болезни

Дебют заболевания чаще припадает на молодой возраст. Страдают лица до двадцати лет. Начальные проявления развиваются постепенно и не приносят сильного дискомфорта человеку. Из-за этого часто теряется драгоценное время, а болезнь прогрессирует.

Первым симптомом заболевания становится небольшая папула, появляющаяся на коже. Она может быть одной, но чаще возникает сразу несколько бляшек. На ранней стадии они имеют особенности:

• Малый размер. Они редко превышают по диаметру 3 мм.
• Возвышение над кожей. Патологические элементы пока еще заметно не выступают над поверхностью тела, но на ощупь уже определяется некая бугристость.
• Красный или розовый цвет. Он обусловлен формированием миниатюрных сосудов под бляшкой.
• Появление серебристых чешуек на поверхности папулы. Второе названием псориаза из-за такой особенности – «чешуйчатый лишай».

Иногда вспомогательными симптомами ранней стадии заболевания становятся зуд и шелушение папул. Однако врачи при подобной клинической картине часто говорят о прогрессирующей фазе развития.

Из-за отсутствия других субъективных ощущений больные часто даже не обращают внимания на появление бугорков. Они списывают это на аллергию, укусы насекомых и тому подобное. Из-за этого псориаз постепенно прогрессирует и переходит на следующую стадию развития.

Лечение заболевания на ранних этапах остается самым эффективным. В полной мере избавиться от него не удастся. Однако контроль течения дерматоза с первых дней его появления минимизирует клиническую симптоматику и нормализует самочувствие пациента.

В практике на ранних стадиях популярными остаются:

• Салициловая мазь. Это действенный кератолитик. Смягчает кожу, устраняет не сформировавшиеся до конца бляшки. Обладает антисептическим и легким противовоспалительным свойством.
• Мази на основе нафталина или дегтя. Снижают интенсивность патологического процесса. Увлажняют кожу. Устраняют зуд при его наличии. Помогают ликвидировать чешуйчатое шелушение на коже.
• Гормональные мази. Наиболее результативная группа препаратов для борьбы с псориазом на любой его стадии. Быстро устраняют воспаление и проявления болезни. Главное – предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку эти средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Течение регрессирующей стадии псориаза

Регрессирующая стадия псориаза

Стадия регрессии завершает псориатический цикл. Для нее характерным является постепенное прекращение шелушения, уплощение элементов сыпи и их полное разрешение. Возможен и другой путь исчезновения высыпаний, который начинается по периферии.

Никаких рубцовых изменений или атрофии пораженных участков кожи не наблюдается. В местах исчезновения элементов сыпи возможно появление гиперпигментации или участков, лишенных пигмента (псевдолейкодерма). Такие изменения носят временный характер.

Важно, что такое разделение болезни на стадии, является скорее условным, так как часто определение стадии псориаза вызывает трудности даже у врача. В таком случае постановка диагноза происходит только через некоторое время, после наблюдения за пациентом

К сожалению, судя по данным мировой статистики, частота случаев возникновения псориаза неуклонно растет с каждым годом. Данное явление объясняется ухудшением экологии, стремительным жизненным ритмом, которому сопутствуют частые стрессовые состояния. Несмотря на все, можно добиться длительной ремиссии болезни. Нужно лишь следить за своим здоровьем, вовремя посещать врача и использовать все возможные ресурсы для борьбы с заболеванием.

Прогрессирующая стадия

По мнению ученых, псориаз – это генетическое заболевание, до 10% населения планеты имеет характерные нарушения ДНК. Тем не менее, только у 2-3% из этих людей проявляются симптомы нарушения функционирования кожи. Это связано с тем, что для возникновения псориаза необходимы провоцирующие факторы: физический и эмоциональный стресс, травмы, вредные привычки, неправильное питание, инфекции или прочие заболевания, лекарства и другие причины. В результате неправильного ответа иммунной системы, реагирующей на ткани кожи как на чужеродные элементы, появляются первые признаки псориаза.

Во время прогрессирующей стадии заболевания происходят следующие явления:

1. На месте царапин, порезов, ожогов и даже микротравм из-за натирания одеждой или мочалкой появляются новые очаги воспалений. В 1872 году профессор Кебнер описал явление, когда при термическом, химическом, механическом раздражении кожи на месте повреждений возникают псориатические бляшки, что происходит в основном на начальной стадии обострения заболевания. Зачастую первые пятна появляются не вследствие сыпи, а в местах травм и возникают в течение 7-9 дней, хотя возможны сроки от 3 до 21 дня.
2. Зуд. Псориаз в прогрессирующей стадии сопровождается зудом, который проходит, когда процесс переходит в стационарную фазу. Многие пациенты описывают зуд как болезненный и навязчивый, он может мешать сну и повседневной деятельности. Ситуация осложняется тем, что просто почесать кожу нельзя, так как это приводит к ее травмам и появлению новых бляшек. На зуд жалуются 80% больных псориазом.
3. Количество высыпаний увеличивается постепенно, охватывая туловище, конечности, голову и так далее. Псориаз обычно «предпочитает» следующие места: разгибательные поверхности локтей и коленей, кожа головы, грудь, спина.
4. Воспаление кожи проявляется также на ногтях. Они в этом случае становятся хрупкими, теряют блеск и цвет, поднимают над ногтевым ложем. Псориаз на ногтях часто возникает после того, как они были каким-то образом повреждены.
5. Иногда псориаз может влиять на суставы, этот тип псориаза называется псориатический артрит или псориатическая артропатия. В этом случае могут возникнуть боли в суставах и их деформация, если процесс прогрессирует дальше без получения эффективного лечения.
6. У некоторых людей псориаз развивается исключительно на локтях и коленях, но нигде больше.

Начальная стадия псориаза длится от 2 до 4 недель, но может продолжаться до нескольких месяцев. У одного и того же человека сроки могут варьироваться при разных периодах обострения.

Стадия ремиссии при псориазе поддерживающая терапия

Не стоит думать, что, если наступила ремиссия, не стоит употреблять средства для лечения. Больной должен продолжать употребление энтеросорбентов, которые выводят токсины, постоянно накапливающиеся в его организме.

Среди таких очистительных препаратов показано применение Сорбекса, Энтерос геля, Полисорба и активированного угля. Также, после обострения болезни и длительного употребления антибиотиков, обязательно нужно восстановить нормальную микрофлору кишечника, принимая Линекс и Бифиформ .

Если постоянным провоцирующих фактором обострения болезни выступает аллерген, то следует продолжить курс антигистаминными средствами, такими как:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Фенистил;
• Диазолин;
• Кларитин.

Ослабленный иммунитет корректируют приёмом иммуностимулирующих препаратов, а также витаминными комплексами.

Подводя итоги, хотелось бы сказать, что псориаз, это не приговор, и в любом случае у человека наступит ремиссия, если он будет заботиться о своей коже. Сотни, а то и тысячи людей ведут с этим заболеванием нормальную жизнь, создают семи, рожают детей. Конечно риск генетической передачи болезни ребенку существует, но есть и огромное количество схем терапии, которые могут предупредить заболевание в молодом организме с наследственной предрасположенностью.

Псориаз у детей

Псориаз у детей имеет свои особенности. Все начинается с отличия в симптомах и проявлении болезни на теле. Чаще всего следы псориаза проявляются на складках кожи. Начинается это с простого покраснения, которое не вызывает подозрений.

Позже кожа в этих местах будет отслаиваться и появиться зуд и жжение. В некоторых случаях болезнь проявляет себя на коже лица или половых органах – такое более характерно для детей.

Как и у взрослых, псориаз часто начинает свое шествие в волосах на голове. Постепенно образовывается корка на поверхности кожи.

Псориаз ногтей и суставов является большой редкостью среди детей и подростков

Поскольку иммунитет у детей более слабый, важно сразу диагностировать заболевание.

Что вызывает псориаз

Точная причина не полностью понята. Псориаз может начинаться в любом возрасте, хотя его заболеваемость, по-видимому, достигает пика между 20 и 30 годами, а затем снова между 50 и 60 годами. Есть также некоторые свидетельства того, что это происходит чаще в холодном климате, у кавказцев и афроамериканцев.

Псориаз часто вызван инфекцией (особенно стрептококковой инфекцией), повреждением кожи и некоторыми лекарствами. Псориаз, возникающий в области травмы, известен как явление Кёбнера. Другие триггеры могут также включать в себя стрессовые жизненные события, такие как проблемы с взаимоотношениями, утрата или даже повышение производительности, например, перед важным экзаменом.

Тяжесть псориаза

Тяжесть псориаза варьируется, в некоторых случаях от достаточно мягкой, даже без симптомов, а в других становится изнурительной.

• Мягкий псориаз обычно поражает менее 2% тела.
• Умеренный псориаз может влиять от 3 до 10% тела.
• Тяжелый псориаз поражает более 10% тела.

Влияние псориаза на психическое здоровье

Тяжелые состояния кожи, такие как псориаз, могут оказывать очень негативное влияние на эмоциональное здоровье. Пострадавший может полагать, что внешний вид кажется непривлекательным для других и в результате выходит из социального контакта.

Некоторые могут обратиться к алкоголю и курению как способу справиться с псориазом. К сожалению, все это, особенно курение, могут ухудшить болезнь.

Важная информация: Лечение псориаза на голове народными средствами отзывы

Диагноз

Диагноз ставят на основании клинической картины и (в сомнительных случаях) данных гистологического исследования.

Дифференциальную диагностику проводят с розовым лишаем (см. Лишай розовый), каплевидным парапсориазом (см.), папулезным сифилид ом (см. Сифилис), себорейной экземой (см). Пустулезный Псориаз иногда приходится дифференцировать с поверхностной стрептодермией (см. Импетиго); бородавчатый П.— с бородавчатым красным плоским лишаем (см. Лишай красный плоский) и бородавчатым туберкулезом кожи (см. Туберкулез внелегочный); экссудативный П.—с себорейной и микробной экземой, поверхностным кандидамикозом (см. Кандидоз) и стрептодермией; артропатический П.— с ревматоидным артритом (см.); пустулезный псориаз Цумбуша — с поверхностной стрептодермией, микробной экземой и подроговым пустулезным дерматозом Снеддона—Уилкинсона (см. Субкорнеальный пустулезный дерматоз). Псориатическую эритродермию следует отличать от красного отрубевидного волосяного лишая Девержи (см. Девержи болезнь), эритродермии Вильсона — Брока (см. Эритродермия), лимфаденической эритродермии (см. Липомеланотический ретикулез) и др.

Лечение псориаза

Существует несколько методов лечения псориаза. Подробно можете прочитать о них на сайте https://1psoriaz.ru/ Более распространенные методы лечения включают:

• Увлажнение
• Растворы для ванн (соли Эпсома, растворы овсяной муки и т. д.)
• Стероидные мази
• Угольная смола
• Салициловая кислота
• Антралин
• Тазаротен
• Синтетический витамин D3 (кальципотриен)

Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с псориазом:

• Носите легкую хлопчатобумажную одежду и избегайте синтетических тканей.
• Увлажняйте кожу, чтобы предотвратить зуд и раздражение. Можно попробовать различные мази, гели, кремы, заменители мыла и специальные шампуни.
• Врач назначит актуальные формы кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление и зуд. Обязательно используйте их по назначению.
• Избегайте стресса.

Наконец, существует множество новых инъекционных препаратов, известных как биологические препараты, значительно улучшающие псориаз у большинства людей. Поскольку они требуют только прерывистого использования, биологические препараты обычно более удобны, чем местные методы лечения, но их потенциальные побочные эффекты более серьезны.

Псориаз не приговор

Особенности лечения

При первых признаках псориаза необходимо обращаться к дерматологу для назначения лечения, соответствующего стадии и тяжести заболевания.

Как правило, к лечению кожи в прогрессирующей стадии псориаза относятся с осторожностью, избегая ее повреждения и раздражения, применяются индифферентные негормональные местные средства с дегтем, серой, салициловой кислотой. В частности, используются цинковая и салициловая мазь в концентрации 1-2%, препараты с дегтем 5-10%, но не более 5-7 дней во избежание раздражения. Эти средства имеют кератолитический эффект, способствуя удалению мертвых клеток рогового слоя.

Наряду со специальными системными препаратами допускается снимать зуд в прогрессирующей стадии с помощью антигистаминных препаратов.

Также немаловажное значение в снижении тяжести и уменьшении частоты возникновения обострений псориаза играют соблюдение диеты, образ жизни и наличие стрессовых ситуаций. В начальной стадии дерматологи рекомендуют особенно внимательно избегать провоцирующих факторов, так как это может снизить уровень начавшегося воспаления и количество бляшек. Обязательным требованием является ужесточение диеты, вплоть до введения разгрузочных дней.

Во время стационарной стадии лечение, назначенное дерматологом в начале заболевания, остается прежним, но могут быть сделаны небольшие корректировки, например, назначение гормональных местных средств. Когда наступает заключительный этап обострения псориаза, лечение постепенно отменяется, его заменяют профилактическими мерами.

Разновидности псориаза.

Принято выделять ряд разновидностей псориаза. Так, под себорейным псориазом понимают псориаз, развившийся у больного себореей с локализацией высыпаний в себорейных областях (волосистая часть головы, лоб, щеки у крыльев носа, заушные складки, верхняя часть груди, крупные складки). Инфильтрация таких папул и бляшек выражена слабо, чешуйки на их поверхности жирные, склеиваются друг с другом. Псориатическая триада может не определяться.

При экссудативном псориазе чешуйки склеиваются экссудатом с образованием коркочешуек. Больных обычно беспокоят жжение и зуд кожи. При проверке наличия псориатической триады отсутствует симптом «стеаринового пятна».

Прогрессирующая стадия

При прогрессирующей стадии площадь высыпаний увеличивается. Они захватывают большие участки и начинают сливаться. При прогрессирующей стадии кожа становится глянцевой и бляшки пропадают, оставаясь на краях.

Возникают новые папулы, которые затем покрываются бляшками. Кожа приобретает насыщенный красный цвет из-за раздражения и зуда. Расчесывания способствуют появлению новых высыпаний.

Процесс становится очень болезненным. Терапия включает прием лекарств, применение мазей и кремов, строгое соблюдение режима питания и диету, физиотерапевтические мероприятия.

Чтобы снять покраснения и зуд, назначают лекарства с антигистаминным действием, для улучшения сна приписывают седативные препараты. Используют керотолические мази; препараты, поднимающие иммунитет, цитостатики и диуретики.

Назначают ванны с морской солью и лекарственными травами. Делают примочки и компрессы. На конечностях используют парафиновые аппликации, чтобы снять последствия артрита.

Показано лечение в стационарах и санаториях. Стадия может продолжаться несколько месяцев и переходить в стационарную.

Стадии псориаза

По характеру и тяжести течения разделяют три стадии псориаза – прогресса, стационарную и регресса.

Прогрессирующая стадия

Сопровождается увеличением числа и слиянием псориатических высыпаний (бляшек) в крупные воспалительные очаги. Отмечается шелушение в центре папул и бляшек с рыхлым расположением чешуек. По краям воспаленные участки не шелушатся. Шелушение – завершающий этап воспаления. Псориатические очаги растут быстрее, чем происходит шелушение. Поэтому на стадии прогресса образуются воспаленные шелушащиеся очаги с красным ободком по краям.

Отмечается феномен Кебнера – изоморфная реакция, характеризующаяся формированиемвоспаленных очагов вследствие механического или химического воздействия (на местах царапин, порезов и ссадин, ожогов, уколов, на участках трения с одеждой, в зонах облучения). Воспаление развивается на протяжении 7–9 дней после получения травмы, реже – через 3 дня либо через 3 недели.

Стационарная стадия

На стационарной стадии не появляются новые псориатические элементы, очаги не увеличиваются в размерах. Отмечается умеренное равномерное шелушение по всей поверхности высыпаний.

Регрессирующая стадия

На этом этапе вокруг псориатических папул формируется роговой слой кожи, называемый псевдоатрофическим ободком Воронова. Уменьшается и со временем исчезает шелушение и воспаление кожи. На местах поражений остаются пигментные пятна (отмечается гипо- или гиперпигментация кожи).

Лечение разных стадий болезни отличается, подбирается индивидуально. Наряду с медикаментозными средствами рекомендуются физиотерапевтические процедуры, соблюдение специального диетического рациона и применение народных средств.

По времени развития обострений различают летнюю, зимнюю и неопределенную формупсориаза.

Общие признаки стадий

Псориаз, независимо от стадии развития, сопровождается тремя особенными симптомами, которые помогают диагностировать его. Их называют классической триадой. Она помогает отличать заболевание от ряда других патологий.

Вот эти признаки:

• Феномен «стеаринового пятна». После снятия внешних чешуек под ними возникает своеобразное пятно, которое напоминает парафин. Оно формируется из-за скоплений воздуха, изменения синтеза липидов в коже.
• Феномен «терминальной пленки». При дальнейшем соскабливании содержимого бляшки появляется блестящая поверхность. Она напоминает полиэтилен. Это последний элемент, который можно снять с кожи.
• Феномен «кровяной росы» (Ауспитца). При дальнейшем расчесывании бляшек выступают множественные капельки крови. Они прогрессируют из-за повреждения микрососудов, расположенных в зоне поражения.

Важно уточнить, что выскабливание нужно делать либо тупым скальпелем, либо обратной стороной ножа, предметного стеклышка. Использовать ногти с этой целью не стоит.

Триада симптомов присутствует при любой стадии псориаза. Может меняться их выраженность, однако они никогда не исчезают, пока есть бляшка. Такая диагностика приводит к точному установлению диагноза. И только в том случае, если на теле и голове пациента исчезают все бляшки, что вполне возможно, этих феноменов не будет.

Как возникает и развивается патология

Узнать псориаз можно по характерным высыпаниям на коже. Они представляют собой выпуклые воспаленные красновато-розовые пятна с неоднородной поверхностью. Такие высыпания обильно усыпаны шелушащимися элементами – серебристо-серыми чешуйками, которые легко удаляются при малейшем механическом воздействии.

К сожалению, несмотря на то, что изучению природы, клинической картины и способов лечения псориаза посвящена масса научных исследований, то, почему развивается данная патология так окончательно и не установлено. Главной версией происхождения недуга считается аутоиммунная теория псориаза, объясняющая появление псориатических бляшек на коже гипертрофированными атаками защитных сил организма здоровых клеток эпидермиса. Те, в свою очередь, начинают активно расти, увеличиваются в размерах, сливаются в монолитные очаги псориаза, покрывающие большие участки кожи.

Помимо иммунитета, в возникновении псориатических сыпных элементов ученые обвиняют гормональный и метаболический сбой, продолжительный прием лекарственных препаратов, наличие очагов инфекции в организме, а главное – генетический фактор. Так, установлено, что псориаз – наследственно обусловленное заболевание. Риск появления характерных высыпаний на коже у людей, чьи родственники страдают от этой патологии, возрастает до 70-75% (при этом заболевание может неожиданно заявить о себе в любом возрасте под воздействием обуславливающих факторов). Примечательно, что «получить по наследству» можно не только сам псориаз, но даже склонность к развитию такового.

В отличие от ряда других дерматологических проблем, псориаз – это болезнь, которая не имеет излюбленных мест локализации. Так, характерные высыпания могут обнаруживаться на животе, спине, груди, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, оккупировать волосистую часть головы, суставы и даже распространяться на внутренние органы.

Псориаз – это хроническое заболевание с волнообразным рецидивирующим течением, которому свойственны продолжительные периоды обострений и краткосрочные ремиссии. При этом болезнь может заявлять о себе различными видами сыпных элементов – папулами, пустулами, участками эритемы. К сожалению, независимо от того, какой тип псориаза диагностирован у того или иного пациента, избавиться от этого недуга окончательно невозможно. Больным показано комплексное симптоматическое лечение, направленное на минимизацию физического дискомфорта, создаваемого псориатическими бляшками на коже, а также на профилактику обострений и осложнений заболеваний.

Псориаз и его стадии — как начинается и развивается болезнь?

По статистике, псориазом страдает от четырех до шести процентов населения в мире, причем с годами эта цифра только растет.

Распространение заболевания в нашей стране весьма неравномерно, и в некоторых регионах до 11% жителей ощущают те или иные симптомы псориаза. Какие стадии псориаза выделяют специалисты, и как происходит лечение заболевания?

Псориаз — это хроническое заболевание или нет?

Природа данного заболевания до сих пор не вполне ясна. Достоверно установлено, что псориаз не является инфекционным заболеванием, то есть – не передается от больного или носителя к здоровому человеку.

При этом псориаз совершенно точно является заболеванием хронического типа. Для него характерны длительное протекание, постепенное нарастание интенсивности симптомов, а также волнообразность.

Это значит, что заболевание развивается с периодическими периодами ремиссии. Временные улучшения могут быть как вызванными терапией заболевания, так и спонтанными. Последние наблюдаются даже в случаях, когда пациент по каким-либо причинам не получает адекватного лечения.

На данный момент существует 4 гипотезы этиологии, ни одна из них не предполагает инфекционный характер болезни.

Последние исследования показали, что псориаз с высокой долей вероятности может иметь аутоимунную природу. Данные пока не подтверждены, так как не выявлен механизм выработки антител либо киллерных клеток, воздействующих на организм при псориазе.

Как развивается псориаз: стадии течения болезни

Специалисты выделяют четыре различных стадии течения псориаза:

• первоначальную;
• прогрессирующую;
• стационарную;
• регрессирующую.

Первоначальная стадия характеризуется начальным проявлением симптомов болезни. В этот период на руках и ногах пациента появляются точечные очаги пораженной папулами кожи.

Папулы на этом этапе представляют собой образования размером с булавочную иголку с отслаивающимися серыми «чешуйками». Далее наблюдается прогрессирующая стадия. В это время отдельные мелкие очаги псориатических высыпаний могут сливаться, кроме того, активно образуются новые поражения кожи.

Появляется также симптом Кебнера, при котором любая травма кожи (порез, ожог) приводит к возникновению на этом месте нового очага папул. Стационарная стадия может продолжаться весьма длительное время. Развития высыпаний в этот период не происходит, увеличения бляшек в размере – также.

Одновременно с этим начинается интенсивное шелушение папул, которое покрывает всю поверхность пораженной кожи. Данная стадия может перейти обратно в прогрессирующую, либо же – в регрессирующую, которая является завершающей псориатический цикл.

В этот период шелушение уменьшается, а папулы постепенно уплощаются и в итоге разрушаются. Вероятно как возникновение усиленной пигментации или, наоборот, обесцвечивание пораженного участка кожи, так и рассасывание элементов без возникновения каких-либо атрофий и поражений.

Переход одной стадии в другую происходит постепенно, и только постоянное наблюдение за пациентом помогает с достоверностью определить изменения.

Степени развития заболевания

В зависимости от площади кожи, пораженной заболеванием, псориаз разделяется и на степени тяжести.

Выделяют три степени, или формы – легкую, среднюю и тяжелую:

1. легкая форма болезни. Характеризуется тем, что папулами поражено не более трех процентов кожи. При этом отсутствуют такие осложнения, как отечность, кровоточивость, вторичное инфицирование бляшек;
2. средняя форма. Отличается тем, что поражено более трех, но меньше десяти процентов кожных покровов пациента. В остальном данная стадия не отличается от первой, легкой;
3. тяжелая форма – это не только вовлечение в патологический процесс более 10 процентов кожного покрова, но и развитие других симптомов. Зуд, эссудация, значительная припухлость и другие проявления, вызывающие серьезный дискомфорт у пациента, также активно проявляются именно на третьей степени развития псориаза.

В это время проявляются и общие симптомы, не связанные с состоянием кожи. Больной может страдать от быстрой утомляемости, в крови повышается уровень мочевой кислоты.

Запущенная стадия болезни крайне негативно сказывается и на социальных функциях пациента, на всей его повседневной жизни.

Появление очагов поражения кожи на суставах является признаком запущенной стадии заболевания.

Как выглядит начало заболевания?

Еще до возникновения каких-либо видимых высыпаний псориаз проявляется сухостью некоторых участков кожи.

Очень часто поражена оказывается кожа головы под волосяным покровом, причем сухость время от времени сопровождается зудом аллергического типа.

Иногда заболевание проявляется и в быстрой утомляемости и чрезмерной раздражительности пациента.

Однако этот симптом нельзя назвать характерным. Наконец, третье проявление начала псориаза – появление покраснений кожи на пораженных сухостью участках. Обычно подобное покраснение и начальное высыпание образуется одновременно на стопах и ладонях.

Однако возможно и появление сыпи на свободных от волос участках головы с дальнейшим распространением на шею. В отдельных случаях псориаз начинается на коже в районе поясничного отдела.

Сыпь на суставах очень часто оканчивается отеками и инфекционным поражением.

Как понять, что болезнь начинает проходить?

Ремиссия псориаза – уменьшение интенсивности его внешних проявлений – возникает как в результате лечения, смены образа жизни, так и вне зависимости от этих факторов.

Период ремиссии может длиться от нескольких недель или месяцев до нескольких лет, однако такое состояние легко переходит в прогрессирующую стадию под влиянием различных раздражителей – стрессов, злоупотребления алкоголем, инфекционных заболеваний. Как понять, что начинается ремиссия?

Псориаз до и после ремиссии

Период ремиссии начинается с уменьшения, а затем — и полного исчезновения отечности и припухлости кожи, пораженной очагами псориаза. Затем начинается уменьшение самих очагов развития папул. Вначале они бледнеют, уменьшаются в размере, становятся более плоскими. Затем – полностью исчезают.

Кожа на месте поражений редко остается пористой и ороговевшей, обычно вплоть до рецидива заболевания. При этом, увидев первые признаки ремиссии, стоит продолжать лечение и придерживаться диетических рекомендаций – иначе ремиссии может и не произойти.

Даже после того, как псориаз отступит, нельзя отказываться от диеты, и тем более – злоупотреблять алкоголем.

Как показывает практика, именно неумеренность в еде и прием алкоголя становятся «спусковыми крючками», запускающими механизм рецидива заболевания.

Не менее важно продолжать лечение – как медикаментами, принимаемыми внутрь, так и различными мазями.

Существуют ли на данный момент достаточно эффективные препараты, способные активно воздействовать на псориаз?

Даже в период ремиссии необходимо регулярно получать консультации дерматолога.

Лечение чешуйчатого лишая в зависимости от стадии развития

Наиболее простые методы лечения применяются на начальном этапе заболевания. Так, успокоить возникающий время от времени зуд поможет применение наружных средств, содержащих нафталин.

Салициловая мазь на начальном этапе заболевания поможет избавиться от покраснения кожи и значительно снизить интенсивность ее шелушения.

Уменьшить проявления, а при определенных условиях и отодвинуть наступление прогрессирующей стадии на длительное время поможет соблюдение диеты, отказ от алкоголя, курения и использования других раздражителей.

Лечение псориаза при развитии прогрессирующей стадии назначает дерматолог. Прежде всего, применяются инъекции глюконата калия, гемодеза и препаратов гипосульфита.

С целью очищения организма от токсинов в этот период активно используются различные сорбенты. Достаточно неплохой эффект дает регулярный прием обычного активированного угля.

Продолжается применение различных наружных средств. К успокаивающим и отшелушивающим мазям добавляются специальные крема, позволяющие мягко обеззаразить пораженную кожу и не допустить инфекции.

При наступлении стационарной стадии основными препаратами для наружного применения становятся мази, крема и лечебно-косметические средства на основе дегтя. Лучшими считаются препараты с содержанием натурального березового дегтя.

Добавляются физиопроцедуры, в частности – УФ-облучение пораженных участков, сопровождаемые приемом препаратов, содержащих просален. В тяжелых случаях добавляются препараты-цитостатики, подавляющие механизмы деления клеток.

При ремиссии специальная лекарственная терапия не применяется. Рекомендуется диета, умеренная физическая активность, здоровый образ жизни. Из препаратов применяются косметические средства на основе мыла, а также – периодически – сорбенты.

К сожалению, полностью исключить рецидивы не сможет никакое лечение. Однако значительно облегчить заболевание, улучшить состояние больного современная медицина может. Но основная ответственность по борьбе с заболеванием лежит на самом пациенте и его окружении.

Что делать при обострении псориаза

При обострении псориаза не следует сидеть сложа руки и ожидать времени, пока процесс сам по себе не закончиться. Вероятность этого очень мала. Рецидив болезни провоцирует один или несколько факторов, обычно известных больному человеку. Среди них наиболее часто отмечаются:

• всевозможные стрессовые ситуации;
• смена времени года, причем солнечное излучение может вызвать как обострение псориатического процесса, так и внезапное его улучшение (спонтанная ремиссия);
• обострение хронических или инфекционных заболеваний (сахарный диабет, герпетическая инфекция).

Важная информация: Магнезия в порошке при псориазе

Вовремя начатое лечение обострения поможет предотвратить нарастание его проявлений, а именно периферический рост элементов сыпи и увеличение количества бляшек, а также обратное развитие клинической симптоматики.

Интересные факты про псориаз

Людям про заболевание псориаз известно с самых давних времен. Даже само название болезни пришло в наш язык из древнегреческого. Во времена процветания Древней Эллады словом «псора» обозначали все кожные болезни, которые проявляются шелушением и зудом.

Первым человеком, который составил подробный трактат про псориаз, был римлянин по имени Корнелий Цельз. В пятом томе его сочинения «De medicina» есть обширная глава, посвященная этому заболеванию.

В Древней Руси про псориаз знали, но эта болезнь оценивалась не однозначно, так как ее называли, то «императорской», то «дьявольской» болезнью.

Конечно, древние лекари знали про псориаз очень мало. Вплоть до XIX века это заболевание часто смешивалось с другими кожными недугами. Впервые

псориаз был выделен в самостоятельную нозологическую форму в 1799 году. Это сделал английский дерматолог Роберт Виллан, выделив псориаз из обширной группы кожных болезней, проявляющихся зудом и шелушением.

Знали про псориаз не понаслышке не только обычные люди, но и видные политические деятели. Например, Уинстон Черчилль, страдавший от этой болезни, обещал установить памятник из чистого золота человеку, который сможет узнать все о псориазе и предложит эффективное лечение от этой болезни.

Современные представления о болезни

Нужно сказать, что современная наука недостаточно много знает об этой таинственной болезни. Существуют разнообразные теории про происхождение, а также про течение и лечение псориаза.

Приведем факты про псориаз, которые не вызывают сомнений у специалистов:

несмотря на то, что причины заболевания неясны, про природу псориаза удалось узнать. Заболевание это является аутоиммунным, то есть, вызывается сбоем в работе иммунной системы; еще один установленный факт про псориаз: заболевание может передаваться по наследству. Однако так бывает не всегда, даже если больны оба родителя, риск развития болезни у их ребенка составляет 65%. В то же время, у некоторых пациентов развивается псориаз, хотя никто из его родственников не болен; интересным фактом про псориаз является то, что для этой болезни характерен феномен Кебнера. Проявляется этот феномен в том, что элементы сыпи образуются на местах повреждений кожи – царапин, ожогов, обморожений. Иногда псориаз проявляется спустя некоторое время, на месте шрамов; важным наблюдением позволяющим получить больше сведений про псориаз, является связь этого заболевания с климатическими факторами. Обострения и рецидивы нередко приурочены к смене сезона; больные наверняка на практике замечали связь между обострениями и стрессом

Все больные должны точно знать, что болезнь рецидивирует или ухудшает свое течение на фоне нервного напряжения и переживаний; новым фактом про псориаз является то, что заболевание может дебютировать в любом возрасте, хотя раньше считалось, что чешуйчатый лишай проявляется после 30; всем людям важно знать про то, что псориаз не является заразным заболеванием. Даже при близком общении с больным риска заражения нет; практически все слышали про неизлечимость псориаза, и это действительно так, поскольку не найдено лечение, которое могло бы гарантировано победить болезнь

Но больные должны знать про то, что псориаз можно контролировать. Адекватное и своевременное лечение позволяет добиться длительной ремиссии.

Образ жизни при псориазе

Образ жизни человека при псориазе будет кардинально иным. Ему придётся отказаться от некоторых блюд, которые он так любил до этого, от посещения косметических салонов для пилинга и других процедур очищения кожи, они негативно сказываются на течении болезни. Иногда людям даже приходиться менять работу и место жительства, чтобы добиться стадии ремиссии.

Несмотря на ряд проблем и психического дискомфорта, человек может заниматься привычными делами без особых ограничений. Единственным моментом для посещения, к примеру, бань, саун и бассейнов будет обязательная справка о состоянии здоровья.

Что такое прогресс псориаза?

Стадию прогресса запускает ряд триггеров, например, холодное время года или стресс. В некоторых случаях даже опытный дерматолог не может однозначно установить триггер. Во время прогрессирующей стадии происходит следующее:

1. Псориатические узелки развиваются быстро, поражают кожные покровы, соединяются между собой в так называемые бляшки, которые шелушатся и чешутся. Бляшка – это пятно произвольной формы, чаще всего круглое или овальное, иногда с неровным краем.
2. Папулы, то есть отдельные узелки псориатической сыпи, представляют собой уплотнения на коже. Края папулы не шелушатся, а центральная часть – шелушится. По мере того, как скапливается большое количество отмерших чешуек, бляшки начинают приподниматься над поверхностью кожи. Еще более выпуклый и неровный вид им придает отечность.
3. Для этого этапа патологии характерна изоморфная реакция, которая заключается в обострении высыпаний при повреждениях кожи, царапин, уколах, порезах, микротравмах. Этот феномен носит имя Кёбнера.

Для прогрессирующей стадии псориаза характерна замедленная реакция. В некоторых случаях высыпания на кожных покровах появляются примерно через 9 дней после воздействия триггера (например, пищевого аллергена). В типичном случае псориатическая сыпь появляется в течение суток после воздействия неблагоприятных факторов.

Способы продления периода выздоровления

Ремиссия делится на два типа – полная и частичная. Под первым типом подразумевается полное избавление от патологических образований на коже (бляшек). Во время частичной ремиссии остаются так называемые сторожевые бляшки, расположенные на сгибах конечностей.

Псориаз – болезнь с индивидуальным течением и чувствительностью к различным факторам воздействия. Поэтому универсального способа продлить период ослабления не существует. Так, одни больные добиваются продолжительного периода ослабления, соблюдая несложную диету и другие рекомендации врача, а другие прикладывают массу усилий и времени без особых результатов.

Пока чётко установлена только зависимость размеров поражения кожи бляшками от периода, в течение которого наблюдается больной. Чем дольше наблюдается псориаз конкретного человека, тем больше процент покрытия сыпи и тем сложнее достигается существенное ослабление болезни или полная ремиссия

Важно помнить, что даже после наступления ремиссии необходимо соблюдать врачебные рекомендации

Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых с той или иной степенью эффективности поможет подавить псориаз и продлить период клинического выздоровления:

• курс медикаментозной терапии необходимо продолжать некоторое время после наступления выздоровления, что устранит воспалительные процессы в глубоких слоях кожи;
• придерживаться врачебных рекомендаций по питанию, к примеру, следовать режиму Пегано, составив рацион на 70% из щелочеобразующих продуктов;
• минимизировать воздействие факторов, негативно влияющих на динамику болезни;
• здоровый сон, регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе – важные моменты в подавлении псориаза;
• в ряде случаев, особенно при зимней форме псориаза, помогут солнечные ванны, радоновые источники и сульфидные ванны;
• периодическое повторение курса физиотерапии также положительно сказывается на динамике болезни;
• при локализации на голове следует воздержать от окрашивания волос, в противном случае негативное влияние химических компонентов краски на кожу головы приведёт к появлению новых участков сыпи;
• отказаться от плотно прилегающей одежды и синтетической ткани, которая приводит к раздражению кожи;
• принадлежности для гигиенических процедур также следует выбирать, исходя из особенностей болезни – мочалки и полотенца должны быть мягкими, а моющие средства иметь лекарственную основу;
• вытираться после ванны необходимо мягкими промакивающими движениями, а затем обязательно увлажнить кожу, иначе интенсивное воздействие на кожу и чрезмерная сухость могут привести к рецидиву болезни;
• минимизировать очаги воспалительных процессов в организме – зубы, разрушенные кариесом, воспалительные процессы дыхательных путей (ринит, синусит, гаймориты) и других органов.

Другие методы борьбы с болезнью

Рыбий жир очень эффективен при псориатических заболеваниях

Для ускорения восстановления кожи рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты. Многие пациенты положительно отзываются о кратковременном лечебном голодании.

Курс физиотерапии может быть расширен методами, улучшающими состав крови – плазмаферезом, гемодиализом. Это позволяет вывести из организма токсические соединения, выделяющиеся в ответ на воспалительную реакцию.

Медикаментозная терапия может быть дополнена препаратами группы гепатопротекторов или энтеросорбентами. Это необходимо для улучшения работы внутренних органов и очищения организма.

В рацион обязательно добавляют биологически активные добавки или витамины. При псориазе рекомендован рыбий жир, витамин Д в капсулах, препараты с лецитином и кремнием.

Как правило, комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение, аппаратные методы и народные средства, позволяет быстро добиться устойчивой ремиссии, однако ее длительность зависит от дальнейших действий пациента. Соблюдать диету и принимать витаминно-минеральные добавки следует и для лечения, и для профилактики обострения.

Как добиться ремиссии при псориазе

Добиться стадии ремиссии может каждый человек, если будет тщательно выполнять рекомендации доктора.

Очень хорошо сказывается на состоянии организма комбинированная терапия, когда в качестве основного лечения выступает медицинский препарат, а в качестве дополнения народная медицина и физиотерапевтические процедуры.

• Позаботьтесь в период ремиссии при псориазе о своем ежедневном распорядке, он играет огромную роль. Если вы будете недосыпать, то организм будет ослаблен и не сможет противостоять заболеванию.
• Побольше времени проводите на свежем воздухе, он позволяет организму восстановить защитные силы, а солнечные лучи благотворительно сказываются на состоянии кожи.
• Старайтесь ограничить воздействие агрессивных средств на кожу, выбирайте косметику и средства гигиены в аптеке и сертифицированных точках продаж.
• Ваша одежда не должна раздражать кожу.
• Снизьте физические нагрузки и откажитесь от вредных привычек.

Лечение

При выборе метода лечения необходимо учитывать стадию заболевания. При прогрессирующем О. применяют гл. обр. седативные средства (препараты брома), нейролептики — френолон, левомепромазин (тизерцин), тиоридазин (сонапакс), транквилизаторы (элениум, седуксен и др.), при выраженной вегетативно-сосудистой дистонии — циннаризин (стугерон) и др., противовоспалительные средства, витамины, новокаин и др. В стационарной и регрессирующей стадиях П. назначают витамины А, В1, В6, В12, В15, фолиевую к-ту, витамины С, РР, D2, липотропные средства, пирогенал. При артропатическом П., псориатической эритродермии, экссудативном и пустулезном П., кроме перечисленных средств, при отсутствии противопоказаний используют кортикостероиды (преднизолон, триамцинолон, дексаметазон); при пустулезном П. иногда эффективны антибиотики. Из иммунодепрессивных средств чаще всего назначают метотрексат. По показаниям проводят санирование имеющихся очагов инфекции, применяют эндокринные препараты, микроэлементы, при периферических ангиоспазмах и инфильтративных застарелых псориатических бляшках показаны вазодилататоры (компламин, нигексин и др.). Рекомендуется диета с ограничением животных жиров.

Лекарственную терапию необходимо проводить в комплексе с физиотерапией. Показаны систематические теплые ванны, в теплое время года — морские или речные купания и солнечные облучения (противопоказаны при летней форме П.). Общие облучения УФ-лучами (см. Ультрафиолетовое излучение) оказывают гипосенсибилизирующее действие на кожу больных П., их полезно проводить в периоды ремиссии П.

Широкое распространение при лечении П. получила фотохимиотерапия — облучение длинноволновыми УФ-лучами в комбинации с фурокумаринами, так наз. PUVA-терапия (см. Ультрафиолетовое излучение). Изучают использование метода гемосорбции. С целью нормализации функции в. н. с. целесообразно применение диадинамических токов на область симпатических узлов (см. Импульсные токи). При отсутствии противопоказаний рекомендуется сан.-кур. лечение (Сочи — Мацеста, Пятигорск, Серноводск, Талги и другие курорты с сероводородными водами, а также курорт Нафталан). Пребывание на южных курортах противопоказано больным летним типом П., прогрессирующим, экссудативным и пустулезным П.

Местно при прогрессирующем П. применяют индифферентные мази, напр. 1—2% салициловую мазь. При хроническом, не склонном к обострениям течении П. назначают салицилово-ртутные мази, цигнолин, хризаробин в пастах и мазях (нельзя применять на кожу лица и волосистой части головы из-за возможности развития конъюнктивита), сернодегтярные мази, мазь Рыбакова (из жировых солидолов) и др. Используют также мази с цитостатиками, папаверином, кортикостероидами.

При артропатическом П., а также при наличии застарелых псориатических бляшек иногда наблюдается улучшение от грязевых процедур (см. Грязелечение), фонофореза с применением кортикостероидов.

Ни одно из применяющихся для местного лечения П. средств, даже в случае успешного действия, не предотвращает возможных рецидивов болезни. Однако устранение высыпаний часто ведет к длительной ремиссии, а в ряде случаев к излечению.

Как лечить псориаз?

Лечение заболевания должно осуществляться квалифицированным врачом и проходить индивидуально для каждого больного. Лечение зависит от возраста больного, общего состояния здоровья, профессии (влияние профессиональных факторов), пола и личных особенностей пациента. Устанавливается характер течения болезни, её стадия, устраняются провоцирующие факторы (употребление спиртных напитков, лекарственная непереносимость, аллергические заболевания).

Обращается внимание на общее состояние больного (психологическое и физическое). Нормализация окружающей среды, отдых, короткая госпитализация или изменение режима работы могут внести изменения в течение болезни. При обнаружении признаков псориаза рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью. Именно врач назначает различные препараты и иные лечебные методы воздействия.

Одной из самых новых и эффективных методик лечения псориаза являются генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), второе распространенное название — биология.

Принцип действия этих лекарств заключается в воздействии на различные молекулы, которые вызывают воспаление и способствуют формированию бляшек, поражению ногтей, суставов. Первые ГИБП действовали на фактор некроза опухоли, снижали проявления псориаза, но вместе с тем ослабляли противоинфекционный (особенно, противотуберкулезный) и противоопухолевый иммунитет организма. Современные препараты блокируют ИЛ-17, который ответственен за появление псориатических бляшек. Воздействие на интерлейкин ИЛ-17а является точечным и затрагивает нормальное функционирование иммунной системы организма незначительно. Такие препараты обладают хорошей переносимостью пациентами.

Как же применять генно-инженерные биологические препараты? ГИБП были разработаны совсем недавно, не прошло и двух десятилетий с момента их появления. К сожалению, псориаз невозможно вылечить полностью, однако при помощи длительного постоянного применения ГИБП его можно вывести в долгосрочную ремиссию. Это именно тот вариант, когда больной псориазом человек может вести обычный образ жизни без присутствия проявлений болезни.

Лечение начинается с нескольких частых уколов (индукция терапии), в дальнейшем требуются только поддерживающие инъекции один раз в определенный промежуток времени.

Зачастую препятствием для лечения псориаза ГИБП является их высокая цена. Но уже сейчас появились препараты доступные по стоимости для самостоятельной покупки.

Лечебную терапию можно изобразить в виде такой таблицы:

Системная терапия (показана при тяжелом течении или отсутствии эффекта от местного лечения)	Местное лечение (показано во всех случаях псориаза самостоятельно или в сочетании с другими методами)	Инструментальные методы (Назначаются дифференцировано и индивидуально)
Моноклональные антитела: инфлексимаб; Цитостатики: метотрексат, фторурацил; Глюкокортикоиды: метилпреднизолон, дексаметазон, солу-кортеф; Антигистаминные средства (лоратадин, эриус); Гепатопротекторы (карсил, фосфоглив, гепадиф); Энтеросорбенты (энтеросгель, атоксил)	Увлажняющие мази кремы и кератолитики (салициловая мазь, деготь, ихтиолка); Местные глюкокортикоиды (мази тридерм, синафлан, преднизолон, фторокорт); Растительные средства (псориатен, колхаминовая мазь); Цитостатики в виде мазей (фторурацил, метотрексат)	УФО воспаленных поверхностей; Лазеротерапия; Фотохимиотерапия в виде ПУВА; Селективня фототерипия; Методы экстракорпорального очищения крови (плазмаферез, гемодиализ)

Необходимые минерали и витамины при псориазе

Кремний при псориазе. В последние годы все чаще обсуждается вопрос о дефиците кремния, как одного из причинных механизмов запуска псориаза. Поэтому целесообразно включать препараты на его основе в лечебный комплекс на любой стадии развития болезни. Механизм их действия заключен в два направления. С одной стороны, кремний после всасывания в кишечнике транспортируется к пораженной коже, улучшая её структуру, с другой – выступает в качестве сорбента, впитывая в себя все антигенные комплексы из системного кровотока и выводя их с каловыми массами.

Витамин Д при псориазе. Крайне важным микроэлементом для успешной борьбы с псориазом является кальций. Но он практически не усваивается без витамина Д. Поэтому препараты на его основе обязательно включаются в лечебный процесс. Лучше всего их принимать после переведения активной фазы заболевания в стационарную или ремиссию. Роль кальция и витамина Д в том, что они стабилизируют мембраны клеток, уменьшая выброс медиаторов воспаления в кровь. Перед приемом конкретных средств лучше ознакомиться с их составом, так как большинство из них содержат оба этих компонента.

Рыбий жир при псориазе. Любое воспаление сопровождается выраженным закислением среды и гибелью клеток. Для их лучшего восстановления и приведения иммунной системы в состояние баланса нужны антиоксиданты. Омега-3 кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, являются одним из самых мощных. Поэтому крайне желательно их включать в комплекс лечебных мероприятий при псориазе.

Лецитин при псориазе. Результатом псориатического воспаления является массивная гибель эпителиальных клеток. Для быстрого их восстановления нужны фосфолипиды, которые выступают в роли базового строительного материала всех тканей организма. Одним из самых мощных источников этих соединений является лецитин. Включив препараты на основе этого вещества, можно добиться более быстрого купирования воспалительных проявлений и восстановления кожных покровов (

Прогрессирующая

Характеристики стадии: поражение больших участков кожи, образование бляшек (при вульгарном псориазе) или других выраженных папул. Сыпь может быть различного размера и формы. С течением этой стадии высыпания будут сливаться между собой, а на бляшках образуются выраженные чешуйки серого оттенка.

Одним из основных симптомов этой стадии является феномен Кёбнера (изоморфная реакция), заключающийся в образовании папул на поражённых участках кожного слоя. То есть, если пациент поранит или расчешет кожу, на раздражённой области через некоторое время появится псориазная сыпь.

Последний признак прогрессирующей стадии: капиллярный слой, который можно увидеть, соскоблив с бляшек чешуйки. При снятии налёта начинается точечное кровотечение.

На коже появляются бляшки и чешуйчатые образования

Лечение

На этой стадии используются все основные методы лечения – медикаменты перорального и местного применения, диета и физиотерапия. К физиотерапии относятся такие процедуры, как: облучение ультрафиолетом, ПУВА-терапия.

Среди лекарственных средств следует отметить следующие:

1. Витаминные комплексы (Компливит, Аевит). Используются для укрепления иммунной системы. Подобное лечение необходимо для того, чтобы организм мог противостоять заболеванию.
2. Ретиноиды (Аккутан, Сориатан). Подобные средства также относятся к витаминам. Ретиноиды — аналоги ретинола (витамина A), воздействующие на мембранные структуры клеток и тормозящие отмирание кожи.
3. Стероиды (Метипред, Бетаметазон). Применяются реже остальных препаратов, так как оказывают негативное воздействие на организм. Стероидные медикаменты влияют на обменные процессы, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Компливит содержит множество полезных элементов

Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Настойка против псориаза

Из народных методов лечения используются все те же масла и перекись водорода.

К ним можно добавить настойку на основе чистотела. Для её приготовления понадобится 3 столовые ложки этого растения (в сухом или свежем виде) и солёная вода. Ни в коем случае нельзя использовать спирт, так как это может пересушить кожу.

Как приготовить лечебное средство:

• компоненты необходимо смешать между собой;
• оставить на пару часов.

Пораженную кожу также стоит обрабатывать березовым дегтем

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Оцените статью (1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Для псориаза характерны периоды ремиссии и обострений. Воспаление кожного покрова проходит в несколько этапов: начальный, прогрессирующий, стационарный, регрессивный. Подобное разделение поможет в диагностике и правильной терапии.

Появление патологии провоцируют такие факторы:

• сильный эмоциональный стресс;
• травмы;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• несбалансированное питание;
• инфекционные и другие болезни;
• определенные препараты;
• эндокринные заболевания;
• предрасположенность к аллергии;

Из-за неправильного ответа иммунной системы, которая реагирует на ткани эпидермиса, как на чужеродные элементы, проявляются первые признаки заболевания. Рассмотрим стадии псориаза, его симптомы и схемы терапии.

Причины псориаза

Псориазом нельзя заразиться через рукопожатие или через бытовые принадлежности и предметы личной гигиены. Болезнь появляется в возрасте от 18 до 25 лет. Проявляется большими пятнами на коже, располагаясь в любом месте на теле человека.

Довольно распространенной причиной обострения, развития или возникновения заболевания считается стресс. Псориаз может быть спровоцирован эмоциональным потрясением различной степени. На сегодняшний день достоверные причины возникновения псориаза не известны.

К возможным причинам появления псориаза относят нарушения работы эндокринной системы, изменение иммунитета, сильные потрясения и наследственную предрасположенность, хотя до конца эта область не исследована.

Единственное, что можно выделить точно, так это механизм появления псориатической сыпи. В её основе лежит иммунный дисбаланс. Он представляет собой сбой в нормальном функционировании иммунной системы, при котором клетки и антитела организма начинают проявлять агрессию в отношении собственных тканей. А так как кожа относится к одному из зеркальных отображений общего состояния здоровья, то чаще всего именно она поражается при любых аутоиммунных реакциях.

К возникновению настолько сильного иммунного дисбаланса в организме способны привести такие факторы:

1. Генетическая предрасположенность. Риск развития псориаза намного выше у ближайших родственников, особенно первой линии;
2. Сильный стресс или постоянное нервно-психическое перенапряжение;
3. Заболевания эндокринной системы;
4. Нарушения обмена веществ, витаминов и микроэлементов. Особо в этом отношении стоит остановиться на дефиците кремния в организме;
5. Кишечные паразиты;
6. Вирусные инфекции.

Нет необходимости отдельно останавливаться на всех перечисленных причинах, поскольку информации подобного рода более, чем достаточно в различных источниках. Стоит указать на те новые элементы, которые установлены учеными в отношении этиологии псориаза.

Паразитарные заболевания

Многочисленными исследованиями была выявлена прямая связь между зараженностью паразитами, которые живут и размножаются в кишечнике, и частотой развития псориаза. Оказалось, что количество носителей паразитарных инфекций намного выше среди больных псориазом, чем в среднем у здоровых людей.

Особая роль среди этих возбудителей принадлежат аскаридам, лямблиям, власоглавам, бычьему и свиному цепням. Их роль в развитии проблемы объясняется тем, что при длительном существовании в кишечнике происходит постоянный выброс в кровь токсических продуктов их жизнедеятельности. Они обладают высокими аллергизирующими способностями, которые приводят к иммунному дисбалансу. Как результат – псориаз.

Дефицит кремния в организме

Еще одним важным моментом среди причин данного заболевания можно считать дефицит кремния в организме. Такая закономерность была установлена на основе спектрального анализа крови больных псориазом.

Оказалось, что данный микроэлемент играет очень важную роль в организме, в частности в структуре кожи, сосудов и соединительной ткани. К его недостатку способны привести бедность почвы и нарушение всасывания из кишечника. Опять же, главная роль при этом принадлежит кишечным паразитам, на рост которых уходит практически весь кремний, который поступает из внешней среды.