Анатомия коленного сустава человека
Рентген в наши дни считается одним из классических видов диагностики. Только с его помощью можно точно определить состояние суставов колена. Если у врачей возникают подозрения на те или иные заболевания коленного сустава, первое, что назначают пациенту, – это рентген. Рентгеновский снимок покажет, что происходит с коленом, и поможет четко установить диагноз. Но как правильно проходить обследование? И можно ли самостоятельно разобраться в том, что показывает рентгенограмма?
Рентгенограмма коленного сустава – эффективный, но не единственный метод диагностики.Она способна показать изменения в суставной щели. На фото колена, сделанного с помощью рентгена, можно обнаружить ее сужение. Снимок покажет наличие переломов, вдавливаний, трещин. Рентгенограмма коленного сустава позволяет с высокой точностью диагностировать наличие остеофитов или остеосклероза.
Фото суставов, получаемые во время рентгена с помощью специальных программ, переводят в цифровой формат. Это позволяет врачам максимально точно определить, что происходит с коленом и входящими в него суставами.
Правила расположения сустава при рентгене
При проведении обследования колена очень важно правильно расположить ногу пациента. Чтобы получить качественный снимок коленного сустава, рентген выполняют в прямой и боковой проекциях. Только в этом случае можно выявить признаки повреждений, последствия деструктивных процессов и определиться с дальнейшими шагами. При проведении рентгена колена могут использоваться и другие виды проекций.
Если, например, у врачей есть подозрение, что причина болей в районе коленного сустава не в нем самом, а в разрыве связок на ноге, выполняется боковая рентгенограмма. Немаловажный нюанс: чтобы она показала, есть ли нарушения в тканях связок, вес тела пациента во время рентгена должен перемещаться на больную ногу.
Рентгеновский снимок колена пациента
Каждый участок ноги обладает своими функциональными особенностями, с учетом которых и выполняется рентгенограмма. На сегодняшний день существует два метода создания снимков: цифровой и аналоговый. Второй постепенно уходит в прошлое, а цифровой рентген становится нормой во многих поликлиниках. Цифровая и аналоговая рентгенограммы имеют свои плюсы и минусы. Цифровой рентген менее опасен для здоровья человека, но он не настолько четко, как аналоговый, может показать структуру костей. При переломе коленного или голеностопного сустава это очень важно.
Читайте также:
Рентгенограмма коленного или голеностопного участка, точнее, ее результат, сразу же появляется на мониторе. Подготовка к рентгену колена или любой другой области конечностей, выполнение снимка и его обработка занимают в среднем не более 5 минут.
Две проекции на поврежденный голеностопный сустав пациента
Рентгенологические исследования коленной области считаются наиболее щадящими. Их, как и рентген голеностопного участка ноги, рекомендуют обязательно использовать для постановки диагноза и в ходе лечения. В ряде случаев только проведение такого обследования дает возможность проконтролировать поэтапное изменение суставных тканей конечностей.
Если коленные суставы здоровы – рентгенограмма не увидит их. Не следует бояться, что снимки показали только одни кости. Дело в том, что у здорового коленного или голеностопного сустава не нарушен обмен веществ в тканях, а в костях содержится достаточное количество кальция. Именно он и поглощает рентгеновские лучи. Если колено повреждено, рентгенограмма может показать это – на снимке будет видна некая размытая структура. Неспециалист никогда не сможет точно сказать, что же именно показали фото. Только врач, проанализировав все данные, способен вынести вердикт о том, что происходит с коленом.
Рентгенограмма поможет подтвердить и нарушение обмена веществ в коленном суставе, как и во всем человеческом организме. Размытые, нечеткие снимки обычно получаются, если человек страдает ожирением. Рентген, как и многие другие виды исследований, имеет свои противопоказания. Его нельзя делать, если женщина беременна, так как облучение может негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Если рентгенограмма коленного или голеностопного сустава выполняется слишком часто, больные должны принимать меры для минимизации облучения.
После рентгена специалисты рекомендуют употреблять больше жидкости: молока, зеленого чая, соков. Полезно есть фрукты и овощи, содержащие большое количество витамина С.
Специфика рентгенологического исследования
Рентгенологические снимки голеностопного сустава, в отличие от колена, чаще всего выполняют в одной проекции. Стопа при рентгене поворачивается на 20°, чтобы чрезлодыжечная ось была параллельна рентгеновской пластинке. Подошву стопы прижимают к твердой поверхности, но сам голеностопный сустав при этом немного сгибают в подошве.
В ряде случаев причиной неточного диагноза может быть не качество рентгенологического оборудования, а неправильное расположение голеностопного сустава во время анализа.Показателем функционирования сочленения является видный на рентгенологическом снимке просвет, который при здоровом состоянии суставных тканей имеет везде одинаковую ширину. Данная щель должна по форме напоминать букву «П». Если же снимок по тем или иным причинам выполнялся в боковой проекции, суставная щель не будет видна. Необходимо помнить, что рентгену не всегда под силу выявить деструктивные изменения, происходящие в организме.
Проекции при рентгенографии могут быть различными. Чаще используют:
- прямую;
- тангенциальную;
- чрезмыщелковую;
- боковую.
Такие проекции способны показать только часть изменений, происходящих с суставами ног. Прямую применяют, если есть подозрение на перелом ноги. Тангенциальная выявляет патологические процессы в суставах, если поражены суставная поверхность или надколенник. При подозрении на разрыв связок, асептический некроз кости или остеоартроз применяют чрезмыщелковую проекцию. Боковую – если надо установить состояние надколенниковой сумки и наличие с ее стороны выпота. Для более точного анализа коленного сустава врачи назначают пациентам УЗИ.
Нередко для постановки точного диагноза применяются оба вида исследований, так как УЗИ показывает те ткани суставов, которые не видит рентген. Рентгенограмме не под силу показать суставную капсулу, сухожилия, связки, мениск.
Проведение рентгенологических исследований не отменяет других клинических анализов. Только в сочетании с ними рентген способен предоставить врачам информацию о процессах, происходящих в суставах и организме пациентов.
