Колено – самый травмируемый сустав в нашем теле. Коленная чашка принимает на себя удары и в игре футбол, и под тяжестью излишнего веса хозяина. В суставе может истончаться хрящ, воспаляться синовиальная оболочка, а может повреждаться жировая ткань сочленения (или тело Гоффа). Такая болезнь называется «липоартрит». Стоит знать основные симптомы и методы лечения болезни Гоффа коленного сустава.
Происхождение болезни
Липоартрит носит название «болезнь Гоффа» по имени доктора, впервые его описавшего. Скопление жировой клетчатки в коленном суставе служит амортизатором при ходьбе. При постоянном механическом давлении на сочленение, прямых травмах, например, или других систематических повреждениях колена жировые дольки защемляются. В жировой прослойке начинается асептическое воспаление, то есть без инфицирования бактериями и вирусами.
Хроническое воспаление жировой ткани приводит к ее патологии – фиброзированию, то есть замене волокон жировой прослойки на волокна соединительной ткани. Как результат, в поврежденном участке (а тела Гоффа располагаются в области крыловидных складок коленного сустава) образуются рубцы. Жировая прослойка не выполняет свою функцию, колено блокируется.
Данной болезни подвержены спортсмены, особенно футболисты, спринтеры. Люди, которые по роду профессии вынуждены часто и помногу ходить, приседать, сгибать и разгибать ноги, например, почтальоны, полотеры, цирковые акробаты, балерины. Женщины в период менопаузы в силу гормональных изменений также входят в группу риска по развитию липоартрита.
Чаще это заболевание диагностируется в молодом возрасте – до 45 лет, так как имеет внешние, а не внутренние причины его возникновения.
Разрастание соединительной ткани, которая проникает в суставную щель, вызывает хруст, нарушение двигательной функции сустава. Оттого, что человек не может полностью опереться на ногу, страдает и квадрицепс бедра.
Диагностика строится на исключении других суставных недугов, а именно повреждений мениска и связок, развитии артрита, артроза, синовита и др. Широкое применение для выявления липоартрита получила методика артропневмографии.
Это введение в полость коленного сустава газа (азот, кислород). На снимке склерозированные участки жировой ткани контрастируются.
Еще одним эффективным способом диагностики и лечения одновременно является артроскопия. При помощи микровидеокамеры хирург осмотрит полость сочленения и при необходимости устранит разросшиеся фрагменты жировой подушки.
Лечение липоартрита
Терапия болезни Гоффа состоит из трех этапов: устранение воспалительного процесса в колене, восстановление двигательной функции сустава, укрепление мышц больной конечности. Снятие боли и воспаления в коленном суставе происходит путем приема обезболивающих и стероидных противовоспалительных средств.
Этапы лечения
Воздействие
Первый этап.
Особую роль в это время играет покой. Минимальные движения ногой и введение гормональных инъекций в сочленение помогут преодолеть болезнь Гоффа без операции.
Второй этап.
Применяют физиотерапевтические процедуры: лазерную и светолечебную терапию, грязевые аппликации, радоновые, йодобромные ванны. Все эти манипуляции улучшат кровообращение в суставе, снимут отек и боль.
Третий этап.
Направлен на устранение атрофии мышц ноги и заключается в следующих процедурах: массаж, электромиостимуляция, лечебная гимнастика и ходьба.
Болезнь Гоффа, в основном, лечится амбулаторно. Но если игнорировать предписания врача или продолжать травмировать колено тяжелым трудом или спортом, болезнь будет усугубляться. Тогда нож хирурга неминуем. Во время операции доктор отсекает излишек деформированной жировой ткани в суставе. Несмотря на долгий и трудоемкий путь к выздоровлению и частые рецидивы, болезнь Гоффа редко дает серьезные осложнения в виде артроза или артрита.
Точный диагноз и своевременное лечение при болезни Гоффа – залог благополучия ваших коленных суставов.