Скарификационные кожные пробы

Одной из распространенных методик диагностирования аллергического заболевания являются скарификационные пробы. Цель, которую преследует этот способ, заключается в точном определении аллергена. Название тест получил от латинского слова «царапаю». Дело в том, что при взятии на исследование проб, на кожу пациент наносятся царапины.
Такое тестирование достаточно широко распространено среди аллергологов, поскольку считается наиболее безопасным и простым методом выявления аллергии. Также исследование отличается высокой точностью.
[contents]

Скарификационные пробы

Скарификационные пробы

В основу методики легло взаимодействие аллергена с так называемыми тучными клетками. При попадании раздражителя в ранку, начинают высвобождаться гистамины и серотонин в результате чего возникает местная аллергия. Кожа пациента в местах постановки пробы краснеет и появляется аллергенный очаг. За один раз можно поставить кожные пробы относительно сорока различных аллергенов.

Еще одним важным достоинством такого исследования является то, что его можно проводить как детям, так и взрослым.

Условия назначения тестирования

Скарификационные тесты могут быть назначены только при следующих видах заболевания:

  • астма бронхиальная;
  • пищевая аллергия;
  • конъюнктивит и аллергический ринит;
  • поллиноз;
  • отек Квинке;
  • аллергический дерматит.

Аллергопробы.

Причины, по которым тестирование не назначается

Кожные пробы запрещаются в некоторых ситуациях:

  1. При обострении аллергии.
  2. В случае декомпенсирования астматического заболевания.
  3. При тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как пневмония, бронхит и ангина.
  4. Если имеется соматическая патология (относительно почек или печени).
  5. Когда имеются аутоиммунные болезни или СПИД.
  6. При вероятности развития анафилактического шока.
  7. Если у пациента диагностированы злокачественные опухоли.
  8. Когда заболевший человек страдает психическими заболеваниями.
  9. В период беременности лактации.



Скарификационные кожные пробы на спине.

Для взрослых пациентов свойственны кожные пробы на предплечье, а у детей в верхней части спины. В целом, процедура достаточно безболезненная, несмотря на то, что при ее проведении используются ланцеты и иглы.
Царапины делаются на расстоянии в 4-5 см друг от друга. Кровотечения во время проведения кожной пробы не наблюдается, а пациент чувствует только легкий дискомфорт.
Перед тестированием место царапин обрабатывается 70%-ным спиртом и на кожу наносятся растворы или экстракты аллергенов. Для каждого раздражителя берется новый инструмент.
Для того чтобы удостовериться в правильности тестирования, на кожу наносятся два тестовых препарата:

  1. Гистамин. Реакция на него появляется у большинства пациентов. Если таковое не произошло, то результаты диагностики скорей всего будут ошибочными.
  2. Раствор или глицерин. Данные соединения не являются аллергенами и обычно никакой реакции не дают. Если появились покраснения и сыпь, то дальнейшие итоги следует объяснять крайне аккуратно.

Результаты пробы проверяются через 15 минут после нанесения раздражителя. Если пациент страдает аллергической реакцией на нанесенный раствор, то появиться покраснение, припухлость и зуд. В некоторых случаях может появиться папула. После появления реакции, итоги замеряются и с царапин удаляются остатки аллергена.

Разъяснение результатов диагностики

Если на коже пациента отсутствует какая-либо реакция на тест, то это означается отрицательный итог тестирования. В том случае, если имеется покраснение, но без папулы, то результат носит сомнительный характер и следует провести дополнительное обследование. Слабоположительный итого – это при наличии волдыря до 3 мм в диаметре с выраженной краснотой.
Положительной считается реакция, когда папула более 5 мм с сильным покраснением.
Резко-положительным итогом можно считать наличие папулы больше 10 мм и значительной красноты.
Ложные результаты скарификационных проб
Существует множество причин, по которым скарификационные пробы показывают ложный результат аллергопроб:

  • нарушение постановки кожных царапин
  • неправильное хранение аллергенов, вследствие чего меняются их свойства
  • снижение кожной реакции
  • прием препаратов, которые тормозят развитие реакций



Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации