Бородавки могут появляться на разных частях тела человека, доставляя неприятные ощущения и портя внешний вид. Причина их возникновения – заражение папилломавирусом. В результате инфицирования происходит изменение структуры тканей и на коже начинают образовываться наросты. В основном папилломы располагаются на таких участках тела, как ступни ног, ладони, генитальная область, шея. В редких случаях наросты появляются на языке, губах и внутренней стороне щек. Для того чтобы избавиться от них, необходимо пройти курс противовирусной терапии.
Как выглядят
Кондиломы – это образования доброкачественного характера, возникающие на слизистых оболочках. Причиной их появления служит ВПЧ, которым инфицирована подавляющая часть населения планеты. Когда иммунная система человека дает сбой, заболевание из скрытой фазы переходит в активную, что влечет рост новообразований в тканях.
Форма бородавок, возникающих в ротовой полости, отличается от тех, которые распространяются на теле. Они могут быть плоскими или конусообразными.
Первый вид наростов несильно поднимается над поверхностью, поэтому на начальном этапе их бывает трудно распознать. Они похожи на папулы – округлые образования с жидкостью внутри. Плоские наросты больше растут вширь, чем вверх. Они достигают 15 мм в окружности.
Наросты имеют несколько другой оттенок, чем полость рта – ярко-розовый. Плоские папилломы отличаются множественным характером распространения. В их колониях бывает 4-5 образований и больше.
Остроконечные кондиломы на языке и щеках имеют другой вид. Это наросты в форме конуса, вытянутые в длину на 4-5 мм. Цвет образований схож со слизистой ротовой полости — розоватый. Кондиломы этого вида на начальной стадии развития вируса имеют одиночную локализацию. При игнорировании болезни они могут разрастаться и объединяться в группы.
Расположение и особенности
На первой стадии заболевания в эпителии происходит рост атипичных клеток. Они начинают бурно размножаться, вызывая перестраивание здоровых тканей. В результате на поверхности слизистой появляются дефектные уплотнения. Вначале они мелкие, поэтому человек может не обратить на них внимание. Обычно вирус развивается быстро, за одним наростом следуют другие.
Кондиломы формируются на всех участках ротовой полости. Единичные новообразования или их скопления можно наблюдать:
- на поверхности языка, у его основания, а также сбоку;
- на деснах;
- на щеках с внутренней стороны;
- в области неба;
- на губах.
Остроконечные формирования в основном располагаются на деснах, небе, в районе языка. Они хорошо ощущаются и доставляют большой дискомфорт.
Плоские наросты появляются в области щек. Мелкие округлости, только появившиеся на поверхности слизистой, можно принять за обычные уплотнения, возникающие на их внутренней стороне. Ткани в районе щек имеют структуру бахромчатых складок, на них часто образуются небольшие рубцы в результате микротравм. Они могут создавать болезненные ощущения при надавливании. Однако к ВПЧ эти уплотнения не имеют отношения.
Кондиломы, находящиеся во рту, в области десен, бывает трудно диагностировать. Иногда их может заметить только стоматолог во время осмотра.
Кондиломы в ротовой полости, разрастаясь, доставляют массу неудобств. Наросты легко повреждаются и кровоточат, создавая болезненные ощущения. Формирования могут распространиться в область гортани, что грозит серьезными осложнениями.
Как передаются
Кондиломы во рту появляются только в результате инфицирования человека папилломавирусом. Других причин, вызывающих формирование таких структур, нет. Заразиться штаммами ВПЧ, провоцирующими создание этих наростов, можно двумя путями:
- через сексуальный контакт;
- от матери к ребенку.
Бытовым путем инфицирование практически не происходит, поэтому такой способ не рассматривается в числе возможных. Подавляющее большинство пациентов заразились ВПЧ посредством орального или вагинального секса.
Многие люди были инфицированы при рождении или во время беременности матери. Вирус может передаваться плоду через биологические жидкости внутриутробно. Ребенок, проходя по родовым каналам, покрытым кондиломами, заражается ВПЧ. Впоследствии у малышей могут развиваться тяжелые осложнения.
Вирус активизируется в клетках при определенных условиях. Толчком к его развитию служит ослабление иммунитета. Защитные свойства организма снижаются в результате появления разных негативных факторов. К ним относятся:
- заболевания инфекционного характера;
- частые стрессы;
- гормональные нарушения в результате болезней или беременности;
- несбалансированное питание;
- длительный прием антибиотиков;
- тяжелые хронические заболевания.
Методы лечения
Многие люди не знают, к какому доктору пойти, если появились кондиломы на губах или языке. Обратиться можно к одному из специалистов:
Все врачи проводят физический осмотр пациента, затем назначают соответствующие анализы. Если папилломы уже начали расти, их выявляют еще на визуальной стадии обследования. При подозрении на ВПЧ врач берет у пациента образец слизистой или крови. Далее биоптат отправляют в лабораторию. Если в материале находят папилломавирус, больному назначается терапия.
Лечиться от ВПЧ всегда нужно комплексно. Такая необходимость вызвана тем, что нужно не только физически избавиться от кондилом, но и подавить активность вируса. Этапы терапевтического воздействия включают:
- укрепление иммунитета;
- устранение наростов;
- снижение концентрации вируса в организме.
Ротовая полость является благоприятным местом для развития бактерий. Кондиломы на губах, языке и щеках могут возникать на фоне воспалительных процессов, протекающих в этой области. Поэтому важно пройти обследование у стоматолога и устранить патологии десен, избавиться от зубного налета.
В терапии кондиломатоза, развивающегося в полости рта, используются следующие средства:
- препараты, останавливающие развитие инфекции (таблетки, инъекции);
- противовирусные средства локального действия (мази, спреи);
- иммуномодуляторы;
- витаминные комплексы;
- обеззараживающие растворы для полости рта.
Также может применяться деструктивная терапия кондилом с помощью аппаратного воздействия. Дефектные образования с десен и языка удаляют:
- радиоволновым прибором Сургитрон;
- при помощи лазера;
Способы хирургического иссечения скальпелем и электрокоагуляцию применяют редко, ввиду того, что они болезненны и травматичны. Некоторые пациенты пробуют удалять кондиломы народными методами. При этом не нужно забывать, что от медикаментозного лечения отказываться не следует, так как домашними средствами остановить инфекцию нельзя.
Аптечные препараты
Ввиду того, что вылечить навсегда ВПЧ невозможно, универсальной терапевтической схемы не существует. В каждом случае врач индивидуально назначает лекарственные средства для борьбы с инфекцией. Популярными антивирусными препаратами являются:
- Ацикловир;
- Виферон;
- Гроприносин;
- Панавир (инъекции);
- Аллокин-Альфа;
- Амиксин.
Таблетки принимают несколько раз в сутки, в течение 5-10 дней. Одновременно нужно пить лекарства, укрепляющие иммунитет (Ликопид, Изопринозин, Иммунал и др.). Пройдя курс лечения, пациент отправляется на повторное обследование. Если терапия не дает результатов, доктор может выписать другие препараты.
Для устранения наростов существует множество средств местного назначения. Это прижигающие мази, антивирусные спреи, растворы с бактерицидным действием. Распространенные препараты, которые можно купить в аптеках:
- состав замораживающего действия КриоФарма;
- крем для удаления остроконечных кондилом Алдара;
- прижигающий раствор Веррукацид;
- Ляписный карандаш.
Данные средства при нанесении на папиллому вызывают некротизацию тканей. Активное вещество проникает вглубь бородавки, разрушая ее клетки. Через некоторое время нарост отваливается.
Мази и растворы наносятся на дефектные уплотнения точечным способом. Обработка происходит 2-3 раза в день. Курс терапии может длиться от 7 до 30 суток. Это зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей женщины или мужчины. Если положительный эффект в результате лечения не наблюдается, следует обратиться к врачу для подбора другого препарата.
Деструктивные способы
Практически всегда при развитии кондиломатоза в ротовой полости возникает потребность в устранении образований аппаратными методами. Это объясняется спецификой расположения органов, на которых локализуются наросты. Во многих случаях избавление от бородавок происходит за один сеанс.
Лазерная терапия
В зависимости от вида используемого прибора, ткани кондиломы выпариваются или выжигаются. В процессе удаления специалист может менять силу воздействия луча и глубину проникновения. Этот метод характеризуется высокой точностью и относительной безболезненностью. Операция проходит под местным наркозом. Пациенты по-разному воспринимают действие лазера, так как болевой порог у всех отличается.
Читайте также: Крови останавливающие таблетки
Лазерная терапия используется для устранения папиллом в области щек и языка. Также лучом обрабатывают новообразования, появившиеся на деснах.
Радиоволновой метод
Этот способ получил широкое распространение благодаря отсутствию болевых ощущений и малотравматичности. После операции не остается рубцов и шрамов. Процедура абсолютно безболезненная, для ее проведения не требуется даже местная анестезия.
Удаление происходит с помощью радиоволн высокой частотности. Они направляются на основание кондиломы и срезают пораженные ткани. При этом здоровые участки слизистой отодвигаются в сторону. Реабилитационный период после операции длится 7-10 дней.
Электрокоагуляция
Данный метод применяется в редких случаях. Иногда с помощью электроножа срезают кондиломы под языком. Способ характеризуется болезненностью и высокой вероятностью получения рубцов на месте удаленных образований.
Криодеструкция
При помощи жидкого азота устраняют наросты, расположенные в области губ. Врач обрабатывает папилломы аппликатором с замораживающей смесью. После этого происходит некротизация тканей нароста, и он отваливается через некоторое время.
Процедура считается безболезненной, пациентки чувствуют небольшое жжение. Минус этого метода в том, что врач не может повлиять на глубину проникновения раствора. Поэтому кондиломы не всегда исчезают после первого сеанса.
Любое незапланированное изменение внешности вызывает сомнения, особенно у женщин. Появление любого новообразования – это повод к посещению медицинского учреждения, особенно, если дело касается кондилом.
Кондиломы – это бородавки, появление которых вызывает вирус папилломы человека. Существует несколько разновидностей таких бородавок в перечень которых входит и остроконечный тип. Все ответы на самые распространённые вопросы, относящиеся к остроконечной кондиломе – тема данной статьи.
Это интересно
Первая классификация вируса папилломы человека (ВПЧ) была сделана еще в 70-х годах 20 века. На данный момент времени обнаружено 400 штаммов, 40 из них способны вызвать остроконечные кондиломы. Самыми распространенными типами являются 6 и 11. Однако человек может быть носителем нескольких видов ВЧП одновременно.
Лекарства, способного победить ВПЧ нет, прививок от вируса так же не делается. Вирус не может существовать без носителя и быстро инактивируется.
Внешние признаки и причины появления
По своему внешнему виду остроконечная кондилома очень схожа с обыкновенной бородавкой, единственным отличием является ножка в основании на которой, собственно говоря, и держится новообразование.
Прикосновения к нему не вызывают боли, чувствительность сохранена, по цвету кондилома может быть, как близкой к цвету кожи, так и с розовым подтоном. По ощущениям мягкие, структура кожи не нарушается.
По внешнему виду могут напоминать цветную капусту (соцветия). Количество и диаметр новообразований может быть самым разным (от 1 до 100 наростов, от самого крошечного размера до нескольких миллиметров). На фото ниже изображен один из вариантов остроконечной кондиломы у женщин и у мужчин:
Причина появления – наличие в организме папилломавируса. Способов передачи несколько:
- При половом контакте с инфицированным человеком;
- При кормлении ребенка грудью (передача от матери к ребенку);
- Во время родоразрешения (передача от матери к ребенку);
- Контактно – бытовой (при использовании средств личной гигиены зараженного);
Вирус папилломы очень распространен, по статистике у каждой 3-й женщины на планете в крови можно обнаружить его след. Однако, это не означает, что остроконечная кондилома есть практически у всех. Большинство людей выступают только в роли носителя вируса. А заразиться могут не только женщины, но и мужчины, причем вероятность для тех и других практически одинаковая. Единственным отличием является то, что новообразования у женщин появляются чаще, чем у мужчин.
Распространение папилломы по организму происходит с помощью крови, а основное место обитания – клетки кожи. В них он размножается, что вызывает изменение функций клеток и образование остроконечных кондилом. Новообразование изначально доброкачественное, однако при определенных условиях может стать причиной появления злокачественной опухоли.
Латентный (скрытый) период заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких десятков лет, поэтому вероятность того, что носитель за всю свою жизнь так не узнает о своем диагнозе довольно велика. Для того, чтобы вирус стал активным и появились первые, видимые признаки кондиломы необходим «спусковой крючок» в роли которого выступает снижение иммунитета.
Медицинское сообщество выделяет несколько возможных причин появления остроконечной кондиломы:
- Нарушение работы или снижение активности иммунной системы;
- Рецидивы кандидоза (молочницы у женщин и молочницы у мужчин);
- Заболевания мочеполовой системы воспалительного характера;
- Незащищенный половой акт;
- Переохлаждение или перегрев;
- Постоянные стрессы;
- Отсутствие полноценного отдыха;
- Нарушение гормонального фона у женщин;
Особо велика вероятность появления у женщин после 25 лет, которые не имеют постоянного партнера и имеющие активную половую жизнь.
Симптомы
Основное место дислокации очага образования кондиломы у женщин – половые органы, анус и рот. На фото ниже видны новообразования в районе ануса:
Большинство жалоб, вызывающих у них беспокойство это:
- Боли внизу живота;
- Раздражение на малых губах, вызываемое ношением нижнего белья;
- Падение качества полового акта;
- Наросты, ухудшающие внешний вид и гигиену;
- Дискомфорт при походе в туалет;
Начальная стадия развития имеет свои характерные симптомы:
- Появление зуда;
- Изменение текстуры кожи, на ощупь кожа становится бугристой;
- Раздражение и покраснение кожи на губах;
У мужчин симптомы схожи с женскими, основное место появления на головке, уздечке или мошонке. Остроконечные кондиломы у мужчин чаще всего появляются в местах микроповреждений. На фото ниже представлены остроконечные кондиломы на головке у мужчины.
Как проводится диагностика?
Остроконечные кондиломы у женщин и мужчин одинаковы. После выяснения причины обращения гинеколог или уролог проводит диагностику:
- Уточнение времени незащищенного контакта;
- Визуальный осмотр (у женщин на кресле);
- ПЦР анализ (соскоб клеток кожи), позволяет определить тип вируса и степень его распространения;
- Гистологическое исследование (изучение участка кожи);
- Цитологическое исследование (изучение участка на клеточном уровне);
- Аноскопия (осмотр области ануса);
- Уретроскопия (осмотр уретры). Проводится для диагностики канала и поиска в нем выростов;
- Взятие образца для проведения онкоцитологии (у мужчин мазок берется из уретры, у женщин цервикальный канал и шейка матки);
- Биопсия. Взятие образца кондиломы на анализ;
- Исследование слизистой оболочки влагалища с помощью раствора Люголя и уксусной кислоты (для женщин);
Так же дополнительно на анализ сдается кровь, посещается иммунолог и дерматовенеролог.
Как лечится?
Лечение направлено на укрепление иммунитета и «взятие вируса под контроль». Т.е. недопущения появления новых выростов и ухудшения состояния больного. Еще одна процедура, которую нужно провести – удаление уже существующих остроконечных папиллом.
Удаление производится локально. Методов удаления несколько:
- С помощью тока (электрокоагуляция). Воздействие на остроконечную кондилому с помощью высокой температуры. На месте выроста образуется корочка, которая отпадает в течении нескольких суток. Процедуру проводят под местным наркозом. Считается одной из самых доступных по цене и самых болезненных по ощущениям;
- С помощью азота. Кондилома просто замораживается, под воздействием низкой температуры происходит разрушение белка, находящегося внутри. Новообразование отмирает и отпадает, на ее месте появляется рана, заживающая в течение 2 недель. Проведение процедуры производится в стационаре. Болевых ощущений не вызывает, но и стоимость гораздо выше;
- С помощью концентрированной щелочи или кислоты. Обработка новообразования производится только опытным врачом, нужно соблюдать высокую точность нанесения, так как есть вероятность повреждения здоровой кожи;
- С помощью радиоволн.
- С помощью лазера. Воздействие узконаправленного пучка приводит к иссушению кондиломы с образованием струпа (отпадает в течение недели). Достоинством метода является отсутствие следов и рубцов после удаления;
- Хирургическое вмешательство. Является устаревшим методом, применяется редко. Выполнение возможно только под анестезией, местной или общей. На место разреза накладывается шов. Возможно появление рубцов;
Подбор подходящего метода зависит от результатов исследования, технического обеспечения и стоимости процедуры. А проведение удаления возможно только после прохождения исследования и сдачи анализов.
Еще одним направлением является укрепление иммунитета, курс лечения подбирается индивидуально на основе анализа на иммунный статус. Этот курс помогает уменьшить активность вируса папилломы в организме, что приводит к замедлению или прекращению роста новых кондилом.
Препараты для лечения
В некоторых случаях для лечения используются препараты против герпеса, однако их эффективность в случае остроконечной кондиломы очень низка. Так же часто перед процедурой удаления лечащий врач может назначить курс медикаментов, например:
- Оксолиновая мазь (3%). Используется для удаления новообразований. Пораженное место обрабатывается на протяжении 2 недель 3 раза в день;
- Трихлоруксусная кислота (концентрированная 80-90%). Вызывает локальное отмирание ткани, но относится к слабым препаратам. Назначается беременным женщинам;
- Солкодерм. Наносится на пораженные участки и вызывает их отмирание. Наносится от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц;
- Ферезол. Обработка кондилом производится 1 раз в неделю, препарат представляет собой смесь трикрезола и фенола;
- Подофиллин. Применение возможно только в медицинском учреждении, выпускается в форме раствора с концентрацией от 10 до 25%;
Читайте также: Болиголов лечение онкологии
Острые кондиломы и беременность
Характерным явлением для стран СНГ является отсутствие мер по планированию беременности. И чаще всего женщина узнает о наличии того или иного заболевания уже во время беременности при посещении женской консультации.
У женщины в интересном положении организм работает в другом режиме, а любое, даже самое безобидное, на первый взгляд, заболевание может представлять опасность.
Во время беременности иммунитет женщины резко падает и вероятность того, что вирус активизируется резко возрастает. Во время вынашивания опасности для малыша в утробе нет. Однако кондиломы у женщин на слизистых оболочках и во влагалище могут привести к значительным и даже опасным для мамы и малыша осложнениям во время родов. Это:
- Кровотечения;
- Непроходимость родовых путей;
- Разрывы влагалища и малых губ;
Поэтому, если кондиломы появились у беременной женщины, то после проведения всех исследований, ей назначается курс препаратов, безопасных для нее и малыша, позволяющий уменьшить скорость появления кондиломы. Удаление производится только в 3 триместре незадолго до родов.
Если лечения и удаления не произведено, то в процессе родов малыш рискует заразиться кондиламатозом гортани, если его первый вдох произойдет в процессе прохождения по родовому пути. В таких ситуациях будущей маме проводят кесарево сечение.
Если кондиломы удалены, то вероятность заражения ребенка близка к нулю. Остроконечные кондиломы у женщин только планирующих стать мамами требуют проведения полного обследования, удаления этих новообразований и прохождения курса лечения перед беременностью.
Возможные осложнения
Одно из основных и самых опасных осложнений – образование злокачественной опухоли из доброкачественной кондиломы и дальнейшее появление рака кожи.
Побочными и не такими опасными осложнениями являются: образование язвы на слизистой оболочке, на малых губах, кровотечение, воспаление и образование гноя при травмировании нароста. Характерным для кондиломы является то, что при неправильном удалении кровь остановить тяжело, а на месте одного нароста, обычно, появляется несколько новых.
Следующим видом осложнений являются развивающиеся проблемы половой системы. Вирус папилломы способен вызывать появление эрозии или дисплазии на шейке матки и у женщин с дальнейшим образованием онкологии.
Остроконечные кондиломы у мужчин способны вызвать воспаление уретры, что в свою очередь приводит к затрудненному мочеиспусканию и сильным болям.
Так же важным моментом остается и процесс лечения. От того насколько правильно он был проведен зависит дальнейшее качество жизни пациента. При неправильном или непрофессиональном удалении кондилом возможны:
- Снижение чувствительности половых губ;
- Рубцы и шрамы на головке и слизистых оболочках;
- Потеря эластичности тканей, что представляет опасность, особенно для женщин, планирующих детей;
- Сужение влагалища;
- Образование повторных новообразований;
Существует ли профилактика?
Меры профилактики остроконечной кондиломы есть, в их перечень входят:
- Постоянный партнер;
- Регулярный медицинский осмотр;
- Поддержание иммунитета;
- Здоровый образ жизни;
- Разнообразное сбалансированное питание;
- Полноценный отдых;
Даже заболевшие папилломавирусом в активной фазе люди могут вести полноценную жизнь. Это не приговор, такие люди вполне способны активно жить, иметь семью и детей. Для них необходимостью являются некоторые меры предосторожности и четкое соблюдение правил личной гигиены.
Видеозаписи по теме
Способы удаления плоских и остроконечных кондилом у женщин
Кондиломы у женщин – своеобразные бородавки, которые чаще всего появляются на слизистых поверхностях и коже органов половой системы. Именно по этой причине еще одним их названием является термин «генитальные бородавки». Реже они возникают в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, на слизистой ротовой полости, вокруг ануса и в прочих местах.
Появление кондилом провоцируют 6 и 11 подтипы вируса папилломы. Инфицирование происходит чаще всего половым путем, однако не исключается и контактно-бытовой способ передачи заболевания.
Медики выделяют две разновидности кондилом:
- Остроконечные — экзофитные. Остроконечные (или экзофитные) новообразования растут наружу, образуя выросты с сосочковой поверхностью. Этот вид провоцируют типы папилломавируса с пониженной онкогенной активностью.
- Плоские — эндофитные. Плоские (или эндофитные) новообразования растут вглубь эпителия, вызывая изменения, которые в случае отсутствия лечения преобразуются в онкологическое заболевание. Плоские кондиломы развиваются вследствие заражения типами папилломавируса с высоким риском злокачественного процесса.
Чаще всего плоские новообразования локализуются женщин на шейке матки, поэтому женщин, инфицированных ВПЧ или имеющих кондиломы, можно причислить к группе повышенного риска возникновения рака шейки матки.
Причины
Как было сказано выше, этиологическим фактором появления кондилом является ВПЧ (папилломоматозный вирус). На текущий день медицине известно свыше ста разновидностей ВПЧ. Некоторые из них отличаются пониженной онкогенной активностью. К примеру, к ним относятся ВПЧ 6 и 11 типов, виновные в появлении остроконечных кондилом, а другие разновидности ВПЧ проявляют высокую активность в плане онкологии, например, типы 16 и 18, а также 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58-59.
Присутствие в организме женщины вируса папилломы не всегда проявляется яркой клинической симптоматикой. До определенного времени вирус существует в макроорганизме, однако при возникновении некоторых неблагоприятных условий ВПЧ активизируется, что проявляется новообразованиями в виде кондилом.
К факторам, обуславливающим активизацию ВПЧ, относят следующие:
- Ослабление иммунитета организма (продолжительное применение антибактериальных препаратов, недостаток витаминов, голодание, диеты, неполноценное питание, ВИЧ-инфекция, стрессовые ситуации, онкозаболевания, очаги хронической инфекции и пр.).
- Беременность. При этом состоянии происходит угнетение иммунитета.
- Послеродовой период (нервное или физическое истощение, гиповитаминозы, гормональная перестройка).
- Неиспользование барьерных контрацептивов при случайных половых контактах.
- Половая связь с людьми, имеющими кондиломатоз.
- Пренебрежение правилами гигиены.
- Заражение ИППП.
- Беспорядочные половые контакты.
Вирус папилломы передается от больного к здоровому человеку следующими путями:
- Самым распространенным путем передачи инфекции является половой (причем риск есть и при аногенитальных или орально-генитальных контактах). Вирус папилломы очень котагиозен, риск инфицирования во время незащищенного полового контакта с носителем ВПЧ составляет 75 %.
- Кондиломами можно заразиться и бытовым путем, то есть посредством использования полотенец и белья. Хотя многие исследователи считают этот путь передачи сомнительным.
- Также заражение может произойти при прохождении ребенка через родовые пути, на слизистых поверхностях которых есть кондиломы. Этот путь передачи вируса называется вертикальным.
Симптомы
На ранней стадии в качестве первых проявлений остроконечных кондилом выступает возникновение небольших (до нескольких миллиметров) новообразований в аногенитальной области.
Время с заражения до появления первых проявлений (инкубационный период) различается и может составлять до нескольких лет (зависит от состояния иммунитета и защитных сил пациента).
Когда защитные силы организма ослабли, вирус активизируется и пробивает эпидермис – верхний слой эпителия – и выходит в форме кондиломы.
У женщины, имеющей кондиломы, могут отмечаться следующие проявления:
- Во время роста наростов (этот период очень короток и составляет до 6 часов), у женщины могут наблюдаться незначительное жжение и зуд в районе гениталий и заднего прохода.
- Как правило, появляется одновременно несколько наростов.
- Они имеют очень маленькие размеры, не больше нескольких миллиметров.
- Поверхность новообразований бугристая, пупырчатая. Внешним видом они похожи на цветную капусту.
- Данные опухолевидные наросты имеют тонкую ножку. Иногда она настолько истончена, что образования напоминают широкое основание на нити.
- После того как наросты прочно обосновались на слизистых оболочках или коже, дискомфорт у пациентки исчезает.
- Также различен цвет кондилом. Новообразования могут быть розоватого, красного, багрового или телесного окраса.
- К особенностям кондилом также можно отнести склонность к слиянию. Слившиеся небольшие образования со временем могут сформировать огромную кондилому Бушке-Левенштейна, имеющую склонность к гниению и мацерированию.
- Кондиломы обычно локализуются у женщин на коже промежности, на слизистой поверхности преддверия влагалища или вокруг ануса, возле клитора, в месте соединения малых губ. Образование кондилом возможно и в прямой кишке. Это ведет к трудностям с дефекаций (кровянистые выделения, зуд, боли во время испражнения) и мочеиспусканием (у пациентки присутствуют жалобы на болезненное и затрудненное мочеиспускание).
- Если образования располагаются на коже промежности, они не вызывают никаких жалоб за исключением неприглядного внешнего вида.
- В случае появления кондилом на слизистой поверхности влагалища либо шейки матки есть риск усиления болей. При их повреждении наблюдаются выделения с гнилостным запахом. Также возможно выделение крови либо сукровичных примесей после полового контакта.
Читайте также: Как лечить простатит в домашних условиях
Осложнения
Самые распространенные осложнения у женщин в отсутствии лечения:
- отсутствие лечения провоцирует дальнейшее разрастание наростов;
- при постоянных микротравмах новообразование может оторваться, оставляя болезненно и длительно заживающую язвочку;
- нагноение кондилом;
- высокий риск заражения ребенка во время родов;
- длительный кондиломатоз ухудшает защитные функции и приводит к неизбежному снижению иммунитета, делая организм женщины практически беззащитным.
Кондиломы при беременности
У беременных женщин, зараженных папилломавирусом, новообразования часто сильно разрастаются и становятся рыхлыми. Причина этому изменения состояния среды влагалища, гормонального фона и усиление кровообращением в тканях.
И, как было сказано выше, данная инфекция представляет опасность для ребенка, поскольку во время родов может произойти заражение. Так что перед планированием беременности рекомендуется провести анализ на вирус папилломы.
Диагностика
Дифференцируют кондиломы с контагиозным моллюском, сифилитическими кондиломами и раковыми процессами на слизистых и коже.
Диагностика заболевания проста:
- Сначала идет сбор жалоб и анамнеза специалистом, затем он проводит осмотр слизистой оболочки шейки матки и влагалища, а также аногенитальной области.
- Далее, если у врача нет сомнений в диагнозе, всем пациенткам назначается кольпоскопия с целью определения плоской кондиломы, дисплазии либо даже рака.
- Показан анализ крови ПЦР методом. Данное исследование позволяет с точностью определить разновидность вируса, выявить количество ВПЧ и его онкогенность.
- Обязательно назначается исследование крови на вирус иммунодефицита и сифилис. Причем анализы сдать требуется и половому партнеру больной.
- Кроме того, проводится анализ на онкоцитологию мазков с шейки матки, из цервикального канала и с поверхности кондилом.
- Если у доктора возникли подозрения на злокачественность новообразования, пациентке назначается биопсия подозрительных участков.
- При поражении мочеиспускательного канала проводится уроцистоскопия.
- Если есть подозрения на новообразования в заднем проходе, назначается аноскопия.
Лечение
Невозможно кардинально избавиться от вируса папилломы, циркулирующего в кровотоке больной. Лечение кондилом преследует исключительно косметическую цель – изменить внешний вид.
Кроме радикальных методик удаления новообразований, в курс терапии необходимо включать и противовирусные препараты, подавляющие активность папилломавируса. А затем следует переходить к лекарственным препаратам, стимулирующим иммунитет.
Нельзя пренебрегать также неспецифическими способами улучшения защитных сил (применение витаминных комплексов, нормализация рациона питания, режима дня, лечение хронических инфекций).
Удаление
Удаление остроконечных кондилом производится хирургическими способами или с использованием специальных химических препаратов:
- Диатермокоагуляция. Данная методика включает воздействие электрическим током на кондилому. К достоинствам способа можно отнести простоту применения и доступность, к недостаткам – образование рубцов и болезненность.
- Химическая коагуляция. Чтобы разрушить образование, можно использовать химические препараты, под влиянием которых наросты усыхают и впоследствии отпадают. Способ химической деструкции отличается достаточно высокой эффективностью и безопасностью. Используются препараты Кондилин, Солкодерм и Бонафтон.
- Криодеструкция. Суть данной методики заключается в воздействии на кондилому жидким азотом с целью замораживания образования. Этот способ эффективен и не оставляет рубцов после процедуры.
- Радиоволновая хирургия. Кондиломы удаляются пучком направленных на них высокочастотных волн (часто для этих целей используется аппарат Сургитрон). Преимущества метода: безболезненность, высокая эффективность, быстрая регенерация кожи и слизистых поверхностей без рубцов. Недостаток способа – необходимость использования дорогостоящего оборудования.
- Лазерная коагуляция. Отличается практически 100-процентной эффективностью, однако требует применения обезболивающих средств. Иногда может оставлять шрамы.
Все вышеперечисленные способы устранения кондилом не могут на 100 % гарантировать отсутствие рецидивов. Частота рецидивов – порядка 40–80 %. Спустя 1,5-2 недели после процедуры на месте локализации кондиломы ранки полностью исчезают или зарубцовываются, после чего женщине разрешается вести привычный образ жизни.
Противовирусные мази
Кроме аппаратного или химического удаления, воздействовать на новообразование можно противовирусными мазями:
1. Имиквимод – рецептурный препарат, предназначенный для наружного лечения остроконечных кондилом, расположенных в генитальной и перианальной области (разрешается применять в возрасте старше 12 лет).
Отличается высокой продолжительностью курса лечения. Имеет следующие побочные эффекты:
- жжение;
- зуд;
- эрозия;
- покраснение;
- отек;
- выделение жидкости;
- возникновение струпьев.
Имиквимод нужно применять через день (или 3 раза в неделю), удаляя мазь водой с мылом спустя 10 ч после нанесения.
2. Подофиллотоксин – токсичный препарат, угнетающий деление клеток, что приводит к омертвлению кондилом.
Средство наносят 2 раза в сутки в течение 3 дней, затем курс повторяют спустя 4 дня. Разрешается проводить не больше 4 курсов. Токсичность препарата обуславливает необходимость ограничения обрабатываемой площади (не более 10 см 2 ), препарат принимают в количестве до 0,25 г крема за одно применение.
Народные средства
Самолечение возможно только в случаях:
- если новообразование имеет очень небольшие размеры;
- если кондиломы единичны, а также не имеют большого распространения;
- если доброкачественность образования подтверждена клинически.
Так или иначе даже при соответствии этим условиям лечить кондилому самостоятельно можно только после разрешения профильного специалиста. Игнорируя рекомендации традиционной медицины, пациентка подвергается риску озлокачествления кондилом и возникновения осложнений.
Приняв решение о самостоятельном устранении новообразований, можно воспользоваться следующими средствами:
- обработка йодом;
- нанесение спиртовой настойки или сока чистотела;
- нанесение уксусных компрессов;
- наложение ломтиков чеснока либо натирание образований чесночным соком.
Удаление кондилом с помощью рецептов народной медицины по механизму воздействия аналогично применению химических препаратов. При нанесении йода, уксуса, сока чистотела и чесночного сока так же достигается усыхание и дальнейшее отторжение образований.
Количество осложнений и побочных эффектов после самостоятельного лечения гораздо больше в сравнении с традиционными амбулаторными методиками. Такая «самодеятельность» несет риск ожогов здоровой кожи, образования неэстетичных рубцов, а также разрастанием пораженных тканей с возможным перерождением кондилом.
Небезопасная вакцинация
Если рассматривать вакцинацию от вируса папилломы человека такими препаратами, как Гардасил и Церварикс, то к ним неоднозначное отношение, поскольку исследования не дают убедительных доказательств в пользу целесообразности их использования.
Эти препарат не гарантируют 100 % защиту от онкологических патологий, так как продолжительность их действия составляет не более 8 лет. Кроме того, приведенные вакцины предотвращают заражение только 16 и 18 типами ВПЧ, а порядка 30 % онкозаболеваний могут вызываться прочими видами вируса, против которых не существует вакцин.
Не производилось никаких исследований эффективности и воздействии таких вакцин на репродуктивную функцию. Тем более что есть сведения о возможных побочных эффектах вакцинирования – существует риск гормонального сбоя, воспаления матки, дисфункция яичников, а также нарушения менструального цикла, что чревато бесплодием и увеличением риска рака груди и матки в будущем.
И так как сейчас любая вакцинация – вопрос добровольный, то перед тем, как делать ее дочери, следует тщательно взвесить все за и против.
Очевидно, что не представляется возможным сделать прививку против всех типов рака, и патологии матки, молочных желез или шейки матки могут возникнуть у совершенно любой женщины. Так что сознательно подвергать детей риску осложнений может быть как минимум нецелесообразным. В любом случае перед принятием решения следует проконсультироваться с профильным специалистом.
Профилактика
Вирус папилломы от многих других отличается тем, что сохраняется в человеческом организме пожизненно, так как на сегодняшний день медицина не может предложить действенных способов уничтожения инфекции.
Все методы устранения кондилом являются исключительно симптоматическим лечением, и у зараженного человека всегда существует риск образования новых наростов в области органов половой системы. Повторная активизация вируса папилломы отмечается примерно у 30 % пациентов.
Для эффективной профилактики появления плоских и остроконечных кондилом из-за инфицирования папилломавирусом женщина должна постоянно поддерживать организм в состоянии спокойствия и здоровья, максимально оградив себя от негативно действующих на иммунную систему факторов и стрессов.
Наличие постоянного партнера, индивидуальные средства ухода и соблюдение правил личной гигиены – вот то, на чем держится защищенность организма от кондиломатоза.