Изменения в позвоночнике и дегенеративно-дистрофические патологии
Болезни позвоночника занимают важное место в общей структуре патологий опорно-двигательного аппарата. Данный недуг в большей степени характерен для взрослого населения. Это связано с возрастными особенностями организма человека. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника встречаются наиболее часто. Они могут присутствовать при различных заболеваниях: остеохондрозе, спондилоартрозе. Позвоночник – это анатомическая структура, состоящая из позвоночного столба, образованного межпозвоночными дисками, позвонками, а также связочного аппарата и суставов. Позвоночник имеет несколько отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый.
Дегенеративные заболевания позвоночника могут поражать любой из вышеописанных отделов. Реже в процесс вовлекается весь позвоночник. Практически каждый взрослый человек испытывал проблемы с позвоночником. Это обусловлено тем, что он выдерживает огромную нагрузку. Человек значительную часть своего времени находится в положении стоя или сидя. Максимальная нагрузка приходится на межпозвоночные диски, которые по мере старения организма теряют свою эластичность. Рассмотрим более подробно, какова этиология, клиника и лечение различных заболеваний позвоночника.
Почему поражается позвоночник
Все дегенеративно-дистрофические заболевания способны возникать по нескольким причинам. Во-первых, самой распространенной причиной является повышенная нагрузка на позвоночник. Дегенеративно-дистрофические изменения могут быть связаны с профессиональной деятельностью и образом жизни человека. Во-вторых, установлено, что рассматриваемые поражения часто диагностируются у лиц, занимающихся спортом. В-третьих, этиологическим фактором является перестройка организма в результате естественного старения.
В-четвертых, стеноз позвоночного канала и другая патология может развиваться на фоне каких-либо воспалительных процессов в организме. В-пятых, немаловажное значение имеет питание. При нерациональном питании (недостатке минеральных веществ) костные структуры теряют свои первоначальные свойства.
Фактором риска является избыточный вес. Что же касается предрасполагающих факторов, то они включают в себя гиподинамию, злоупотребление алкогольными напитками, нарушение осанки в молодом возрасте.
Связки, удерживающие позвоночник в строго вертикальном положении
Особенностью грудного отдела позвоночника является то, что остистые отростки позвонков наиболее длинные, что определяет специфику соединения позвонков между собой. Кроме того, в области шейного отдела позвоночника диски наиболее тонкие. В силу вышеперечисленных особенностей поражения грудного отдела позвоночника наблюдаются намного реже, нежели шейного отдела позвоночника.
Грыжи в данной ситуации формируются редко, зато остеохондроз развивается очень часто. Он характеризуется образованием остеофитов (костных наростов). Если спиноцеребеллярная патология имеет выраженную неврологическую симптоматику, то симптомы поражения грудного отдела позвоночника могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать. Этому способствует расположение нервных корешков. В том случае, если дегенеративно-дистрофические заболевания затрагивают суставы, то может возникать болевой синдром.
Такие поражения протекают по типу остеоартроза или спондилоартроза. Боль способна появиться и при повреждении нервных окончаний. Боль может локализоваться в области грудного отдела позвоночника или между лопатками.
Дегенеративно-дистрофические изменения чаще встречаются у взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет. Дегенеративные нарушения затрагивают чаще межпозвоночные диски. Последние не имеют кровеносных сосудов, поэтому процессы регенерации выражены слабо.
Основными причинами дегенеративно-дистрофических процессов являются: изнашивание фиброзного кольца межпозвоночного диска и воспаление на фоне раздражения нервных корешков. Оба этих этиологических фактора могут спровоцировать болевой синдром. При этом боль носит постоянный характер и локализуется в области поясницы. На фоне нарушения функции и состояния позвонков способна возникнуть межпозвоночная грыжа. Это осложнение проходящих в позвонках процессах. Что же касается клинических проявлений поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника, то на первый план выходят боли.
Боль носит умеренный характер. Она может иррадиировать в нижние конечности. Длительность болевого синдрома может быть более месяца. Отличительный признак – усиление болевого синдрома в положении больного человека сидя или стоя. Нередко боль усиливается при физической нагрузке и наклонах тела. В некоторых случаях боль может указывать на дегенеративный стеноз позвоночного канала. Неврологические симптомы (нарушение мочеиспускания, слабость в ногах, нарушение двигательной активности) свидетельствуют о наличии синдрома конского хвоста.
Подобное состояние требует неотложной медицинской помощи. Иногда больные могут испытывать онемение или покалывание в пораженной области.
Характеристика остеохондроза
Наиболее часто встречаемой патологией позвоночника является остеохондроз. Он представляет собой патологию, характеризующуюся деформацией суставных хрящей и кости. Остеохондроз и спиноцеребеллярная патология – это разные заболевания. При остеохондрозе страдают как сами позвонки, так и межпозвоночные диски.Остеохондроз бывает поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника. Поражение шейного отдела позвоночника наблюдается чаще. Клинические проявления данной патологии в молодом возрасте могут отсутствовать. Они начинают проявляться после 18 лет.
Причины могут быть самыми различными. Они включают в себя травматические повреждения, избыточный вес, действие на организм токсических веществ, нарушение осанки, плоскостопие, гиподинамию, большие физические нагрузки, неправильное питание. Способствовать развитию дегенеративных процессов может нахождение длительное время в неудобной позе, использование мягких матрацев, ношение рюкзаков, а также отсутствие разминки для мышц позвоночника и суставов.
При осмотре врач должен оценить осанку больного человека, осмотреть нижние углы лопаток, степень выпячивания остистых отростков, тонус мышц и их рельеф, контуры шеи, симметричность плеч и некоторые другие особенности. Если спиноцеребеллярная патология лечится препаратом «Церебролизин», то при остеохондрозе лечение предполагает купирование боли, приостановление дегенеративных процессов. Лечение проводится комплексно.
Из лекарств можно использовать обезболивающие из группы НПВС в виде мазей, гелей, кремов для местного применения, обезболивающие для приема внутрь, миорелаксанты, витамины. Лечение предполагает массаж, лечебную физкультуру, применение ортопедических устройств, соблюдение диеты, физиотерапию, вытяжение позвоночника. Если все вышеперечисленные методы неэффективны, то лечение осуществляется оперативным путем.
Характеристика недуга
В группу дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника входит такая патология, как спондилоартроз. Он представляет собой дегенеративные изменения фасеточных суставов позвоночника. Последние расположены между дужками соседних позвонков. Данная патология поражает в основном лиц пожилого возраста. Это одна из разновидностей остеоартроза. Вначале дистрофические процессы затрагивают суставные хрящи, которые вскоре истончаются. После этого процесс распространяется на суставную сумку и кость, в результате чего образуются костные выросты.
Иногда на фоне спондилоартроза может развиваться спиноцеребеллярная патология. Может формироваться и стеноз позвоночного канала. Основными причинами развития спондилоартроза являются следующие:
высокие физические нагрузки;
статическая нагрузка в результате сидячего образа жизни;
травмы и микротравмы позвоночника;
врожденная патология.
Дегенеративно дистрофические изменения по типу спондилоартроза проявляются ноющими болями в различных отделах спины, скованностью. При поражении грудного отдела позвоночника сосуды и нервы повреждаются не так часто, как при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника. В данной ситуации может развиться синдром позвоночной артерии. Это наблюдается в случае вдавления отростков позвонков в канал артерии. Если спиноцеребеллярная патология характеризуется поражением структур центральной нервной системы (мозжечка, ствола), то в данной ситуации поражается сам позвоночник.
Диагностика и лечение
Диагностика спондилоартроза, как и других дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника, основана на внешнем осмотре, опросе больного и данных рентгенологического исследования позвоночника. При постановке диагноза должна быть исключена спиноцеребеллярная дегенерация. Лечение спондилоартроза направлено на замедление дегенеративных процессов в хрящевой ткани, купирование боли.С этой целью назначаются хондропротекторы. Данные препараты улучшают качество синовиальной жидкости и питание хрящевой ткани.
Для ликвидации болевого синдрома используются обезболивающие средства. Нередко лечение включает миорелаксанты
Частые вопросы
Какие изменения происходят в позвоночнике при дегенеративно-дистрофических патологиях?
При дегенеративно-дистрофических патологиях в позвоночнике происходит постепенное разрушение межпозвоночных дисков, уменьшение высоты межпозвоночных пространств, образование остеофитов, а также изменения в структуре и функции суставов между позвонками.
Какие симптомы могут указывать на дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника?
Симптомы дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника могут включать боли в области спины, шеи или поясницы, ограничение подвижности, онемение или слабость в конечностях, а также боли, усиливающиеся при физической нагрузке или длительном нахождении в одной позе.
Какие методы диагностики и лечения используются при дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника?
Для диагностики дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника могут применяться рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. В лечении используются консервативные методы (физиотерапия, лекарственная терапия, массаж, физическая реабилитация) и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый вес, так как лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и способствует развитию дегенеративных изменений.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного сидения или стояния в одной позе, регулярно делайте перерывы для растяжки и разминки, чтобы предотвратить статическую нагрузку на позвоночник.